类风湿性关节炎RA有多种临床表现，从主要的关节症状到关节外多系统受累。

大多数病人发病缓慢且隐匿。在出现明显的关节症状前，会有几周的低热。部分患者可出现高热、乏力、全身不适、体重减轻等症状，然后逐渐出现典型的关节症状。那么

晨僵

早上起床后，受影响的关节会感到僵硬和粘稠。95%以上的RA患者存在晨僵，常作为疾病活动性的指标之一。

疼痛和压痛

关节疼痛往往是早的症状，多见于腕、掌指关节、近端指间关节。常伴有触痛，受累关节的皮肤会出现棕色色素沉着。

关节肿胀

大部分是由关节内积液或关节周围软组织炎症引起的。所有受累关节均可肿胀，常见于腕关节、掌指关节、近端指间关节、膝关节等关节，多对称。

关节功能障碍

RA患者的关节软骨也会受到损伤。长时间后，上下关节面会相互融合，导致关节僵硬、畸形和活动受限;关节附近的肌肉也会僵硬和萎缩。所有这些都导致病人无法照顾自己。

心血管系统

许多风湿性关节炎患者的死亡原因不是关节疾病，而是心血管疾病。临床研究表明，免疫功能障碍、慢性炎症反应、脂代谢紊乱是导致RA患者心血管疾病的重要因素。

冠状动脉疾病

动脉粥样硬化，又称动脉粥样硬化，在RA患者死亡率的增加中起着关键作用。发生早，症状严重，预后差，易增加卒中风险。

心包炎

类风湿性关节炎是类风湿性关节炎常见的心脏病变，但其隐匿性更强，常在超声心动图中发现。常见于男性活动期类风湿性关节炎等关节外表现。

呼吸系统

肺受累是类风湿性关节炎的常见并发症。肺是人体用来呼吸的内部器官，以保证人体的氧气需求，一旦出现问题，就会危及生命。

间质性肺病

这是RA患者死亡率增加的第二大原因，仅次于心血管疾病。

30%的RA患者可出现气短、肺功能不全，少数患者有慢性纤维性肺泡炎，预后不良。目前认为男性、老年、吸烟、疾病活动度高、RF滴度高是主要危险因素。高分辨率CT有助于早期诊断。

肺类风湿结节

类风湿性关节炎肺部类风湿性结节并不少见，患者可在胸膜下、肺实质、多发小结节影，或单发。肺结节的出现与疾病活动度及皮下结节呈正相关。

骨质疏松症

本病发病率高，可能与炎症、老年等因素引起的骨质破坏或骨代谢异常有关。

骨关节炎

这是关节软骨的渐进性消失和骨增生的现象，发病率也随着年龄的增长而增加。这是类风湿关节炎患者致残的主要原因之一。

在大多数情况下，类风湿性关节炎不会影响预期寿命。然而，据资料显示，国内类风湿性关节炎的缓解率仅为8.6%，而致残率却高达50.3%。

其实，当患者出现关节肿胀、疼痛、晨僵等临床表现时，应及时到正规医院的风湿科就诊，抓住早期治疗的关键时间窗。同时定期随访，一方面可以及时发现并发症，另一方面也避免使用加重并发症的抗风湿药物。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...

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