脑梗和心梗都是常见疾病，心脑血管疾病发病率高。虽然分为两个不同的科室，但在发病机制、临床特点和危险因素上有很多相似之处，导致很多患者对这两个概念产生混淆。

一、脑梗塞和心肌梗塞的概念。

1.脑梗塞。

缺血性脑梗简称“脑梗塞”是指由于颈内动脉供血受阻，导致大脑供血供氧不足而引起的脑血液循环障碍，其临床表现为暂时性或永久性脑功能障碍的症状和体征。

2.心肌梗塞。

心梗简称“心梗”是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，心血管血液供应突然减少甚至中断，导致持续严重的心肌缺血而引起的心肌坏死，是一种常见的严重威胁生命的心脏病。

二、脑梗和心梗的相似性。

1.发病机制类似。

脑梗和心梗的发病机制是由于病变部位局部或广泛供血供氧不足，导致相应供血区域的心肌细胞和脑细胞缺血性坏死。缺血的原因包括原位血栓形成、栓塞、供需失衡等。血栓形成的过程往往是缓慢的，但栓塞的发生往往是迅速的，在几分钟内达到病情的高峰。因此，急性脑梗和急性心梗的突然发作在临床上很常见。

2.风险因素类似。

缺血是两种疾病的本质，所以能影响血管供血的疾病往往是两者共同的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等。另外，情绪压力，感冒等。也通过导致稳定斑块破裂、供需失衡等机制成为两者的共同诱发因素。

3.预警指标类似。

脑梗和心梗的主要病因是缺血，供血不足的危险因素是血栓形成、动脉粥样硬化和斑块脱落，引起血管栓塞、高血压和糖尿病。所以脑梗和心梗的预警指标是相似的。

第三，脑梗和心梗的区别。

1.发病部位不同。

1脑梗是由锁骨下动脉的主要颈内动脉和椎基底动脉供血不足引起的一系列脑功能障碍的症状和体征。

2心梗是由于主动脉窦中等大小的冠状动脉闭塞，血流中断，导致严重的持续性缺血而导致部分心肌坏死。

2.攻击的前兆是不同的。

1短暂性脑缺血发作TIA往往是脑梗前的先兆，表现为突然肢体运动障碍、言语不良、行走不稳、意识丧失等。当涉及后循环，但症状在24小时内恢复，且影像学检查未发现明确的梗塞时。

2心绞痛多发生在心梗前，过去心绞痛患者会出现心绞痛性质的改变，如胸痛持续时间延长，诱发胸痛的活动耐受力下降，发作次数比以前多，过去能缓解的方式目前无法缓解。

3.诊断指标不同。

1脑梗的典型临床表现为:

①突然头晕、恶心、呕吐、眼球震颤前庭外侧核和内侧纵束受损;②同侧疼痛和温度感觉丧失累及三叉神经脊髓束和核;③吞咽困难、构音障碍、不能抬起同侧软腭、声带麻痹、咽反射消失舌咽迷走神经损伤;4同侧共济失调脊髓体和脊髓小脑束损伤;⑤对侧躯体疼痛时温度感觉丧失累及脊髓丘脑外侧束。

2心梗的典型临床表现为:

胸痛、休克、严重心律失常、心力衰竭、上腹痛或呕吐等。心梗的诊断标准如下:①诊断条件:心脏标志物肌钙蛋白水平上升超过参考值上限99个百分点，并伴有至少下列心梗证据之一;②a、心肌缺血症状;③b、心电图病理性进展和变化;④C.心电图缺血性改变ST段抬高或压低;⑤d，经冠状动脉介入治疗证实经eg冠状动脉造影证实。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院， 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...

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