下肢动脉硬化性闭塞症诊断依据

下肢动脉硬化性闭塞症是中老年45岁以上全身动脉粥样硬化病变的一部分。多见于腹主动脉及下肢大、中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞，使肢体发生缺血。

本病的诊断依据，发病年龄较大，有下肢慢性缺血症，患肢相应部位的动脉搏动减弱或消失，腹股动脉狭窄处可听到收缩期杂音。x线动脉造影可显示动脉呈波浪形扭曲，管腔呈波浪形扭曲，管腔呈不规则狭窄或闭塞。患者往往伴有高血脂、眼底动脉硬化、冠心病等。在诊断上需与男青年的血栓闭塞性脉管炎和女青年的多发性大动脉炎区别。

下肢动脉硬化性闭塞症临床表现

早期主要患脚怕冷、麻木、间歇性跛行、小腿痛胀和肌肉萎缩，病情进行多较缓慢。如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞时，走路后整个臀部和肢体都有酸胀疼痛与乏力感。

如肢端动脉发生急性血栓闭塞时，患脚突然严重缺血，出现苍白、紫绀、瘀黑、冰冷、持续静息痛，夜间更为剧烈，甚至肢端出现坏疽或溃疡感染，严重者出现全身中毒症，往往导致心、脑、肾等血管病变。

可进行适当运动，但走路步伐不宜过快，以免引起缺血症状发作，亦不能搬动重物;患肢要注意保温，出现足部发凉时不可贸然用暖水袋暖脚或热水泡脚，因为这样会加重下肢缺血，使病情加重，平时患者的脚部应保持干燥清洁，勤剪趾甲，要穿合适的鞋袜，避免损伤

下肢动脉硬化闭塞症是在下肢动脉硬化基础上，形成的管腔的狭窄，逐渐形成了闭塞，导致肢体远端组织供血不足，缺血缺氧，引起了一系列动脉缺血的症状。其鉴别诊断主要有三种疾病：、下肢动脉的血栓闭塞性脉管炎，这种疾病多见于中年人，可有长期的吸烟史，与生活条件有关，多见于潮湿寒冷的环境，造影可见下肢动脉的节段性闭塞，有助于诊断。第二、糖尿病足，糖尿病足多见于糖尿病的病人，有足部的疼痛、溃烂、颜色的改变，有时会伴有末梢神经的过敏，造影可见下肢动脉末梢的改变，有助于鉴别。第三、下肢动脉栓塞，下肢动脉栓塞的患者，患肢会突发的疼痛、麻木、发凉、闭塞段以下动脉搏动消失，既往患有房颤、风心病的病史，起病比较急，彩超及动脉造影可有助于鉴别。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院， 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...

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