较大面积白癜风治疗进展

济南天大白癜风医院
2019-10-18 11:03:27: 举报/反馈

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较大面积白癜风

对于常规治疗失败如局部糖皮质激素、免疫调制剂等药物或光疗等的稳定期白癜风患者包括文中上述难治部位的白斑，若面积较大者可应用自体培养的黑素细胞移植方法治疗。1987年Lerner等**用体外培养的自体黑素细胞移植治疗斑驳病获得成功。

随着黑素细胞培养技术的日益成熟，使用培养的自体黑素细胞移植成为目前白癜风治疗研究的一个发展方向。近年来国外已有大量的文献，改良的体外培养细胞能够为移植提供更多的黑素细胞。国内学者亦在应用自体培养的黑素细胞治疗白癜风方面进行了相关研究，证实该方法对治疗稳定期白癜风肯定，用少量供皮区即可治疗大面积皮损，研究发现使用2.0cm2供皮区培养出的黑素细胞可成功治疗**面积达到250cm2的白斑，有临床应用价值。

另外，应用生物工程膜作为载体对自体培养的黑素细胞进行移植，可提高黑素细胞移植的稳定性和。对5例进行培养的黑素细胞移植的患者应用羊膜作为细胞载体和支架，随访6个月后患者皮损复色率均达90%～95%。虽然国内外均已对黑素细胞培养移植方法有较多的研究，但体外细胞培养需要添加一些促细胞有丝分裂的物质，此类添加剂有潜在致癌可能。

通过基因研究证实促黑素细胞增殖的一些添加剂对于RAS/RAF/MEK/ERK信号传导通路和CDKN2A基因无损害风险，但仍需进行更多相关研究，以证实自体黑素细胞培养治疗的安全性。

小结

口唇、生殖器、头皮、眼睑、肘膝部及四肢、掌跖等这些难治性部位由于内在和外在原因，在治疗上虽然相对较为困难，但可根据各个部位的特点，合理选用药物、光疗、各种移植术及治疗方法等以提高。

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