从当谢男科诊疗的实际情况，说说医院都有哪些治疗前列腺癌的方法，是怎么做的，有何道理。希望对广大男性朋友了解男性知识，增强健康意识和用好医疗资源上有所帮助。

随诊

并非所有的前列腺癌患者都需要治疗。因早期癌的自然进程可很长，局部增长较快而转移较慢，早期癌患者不治疗也可长期生存。

放射治疗

外放射治疗：对于Tb．期癌者，放射后15年生存率，接近**切除术约48%。对于临床Tb，，Tb，期者，放疗后15年生存率约23%。

内放射治疗：常用的源有125碘、198金、103钯、169镱、193铱。放射可经会阴部、经直肠、经尿道或经耻骨上切开。从膀胱后置入前列腺或前列腺周围组织内。

放疗：肢体金内放疗加外放疗与单纯外放疗，对前列腺癌照射放果相近。

**切除术

适应证 从理论上说Ta期及Tb期肿瘤为**适应证，有不少学者提出该技术可扩大适应证至部分Tc期，甚至少数TD1期的前列腺癌。

手术方式 1947年Millin首创经耻骨后前列腺**术；1987年Walsh在此手术的基础上，提出保留性功能的**性前列腺切除术，术后因能保留性功能，这使患者更易接受手术治疗。经耻骨后术式，手术难度较小，易掌握。可同时清扫盆腔淋巴结；由于不损伤尿生殖膈，完全性尿失禁发生率很低，很少损伤直肠，切除更彻底，可以保留前列腺神经血管束，已成为**术的经典术式。经会阴术式缺点多，已较少采用。

并发症：该手术现已成熟，围术期或术后早期死亡已降至为0.6%。肺动脉栓塞2.1%，严重尿失禁5%，并发症还有直肠损伤、尿道吻合口狭窄、盆腔淋巴囊肿、性功能障碍及切线阳性而致癌残留。

TURP、TVP治疗

此术式是姑息治疗，多用于改善晚期患者的生活质量，使尿路通畅。其手术方法与BPH的经尿道电切除术类似。

激素治疗

内分泌治疗的种类较多。

双侧睾丸切除术它是前列腺癌激素治疗的金标准。

己烯雌酚3~5 mg/d，但心血管并发症率很高。

LHRH类似物LHRH可引起人类睾酮释放经短暂增加后，迅速下降到去睾水平。

雄激素拮抗剂非甾体制剂缓退瘤的活性代谢产物羟化缓退瘤，可竞争结合双氢睾酮 DHT和睾酮T的细胞核内蛋白受体，而阻遏雄激素对DNA的效应。羟化缓退瘤与DHT、T受体亲和力并不强，只有在胞浆中达到较高浓度时，才

创建于2010年，是一家经武汉市政府批准成立的以泌尿外科为科室的男性专科医院。专注于前列腺、阳痿早泄、性功能障碍、生殖整形、假体手术、生殖感染、包皮包茎等男科疾病治疗，医院位于湖北省...

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