生物制剂可以减停么？

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在大多数人眼里，患上强直性脊柱炎后就是药罐子，药一直不停的使用药物，但这个情况不是**的。在往期的强直文章中我们也提到，强直性脊柱炎的病情情况是有差异性的，有的患者病情不严重，病情发展态势也不迅猛，用药物治疗控制住病情后就可以以少量药物维持治疗，以维持病情状态。而有的患者虽然病情发展较为迅速，但早期积极有效的治疗，当病情缓解稳定后，多数患者可以在主治医生的指导下减少生物制剂用药量或是延长用药间隔，甚至是可以做到完全停药。并在较长一段时间内保持病情稳定。另有少数患者由于病情顽固或者合并其他的并发症如眼部炎症和炎性肠病，减药后容易**，需要以少量剂量维持使用。

生物制剂可以自行减停么?

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有患者朋友就要问了，既然生物制剂可以减停，那么，我不怎么痛的时候，是不是可以自己减少或者停止使用生物制剂呢？这是不可以的，减药停药是建立在对病情及治果的前提下，需在专业医生指导下进行。一方面关节不痛了不等于病情不在继续发展恶化，另一方面减药停药过程不合理，会造成已获得治果的患友在数周或数月后病情**。目前没有的适合所有患者朋友的生物制剂减药方案，因此患者朋友需要在医生指导下根据患者症状、体征及临床特点，制定个体化的减药方案。

如何正确做到生物制剂减停？

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开始治疗时足量足疗程治疗

前面已经讲到生物制剂减停的前提是强直患友病情得到缓解且已经稳定一段时间。因此，刚开始给予生物制剂治疗时，应足量足疗程治疗，**限度的缓解控制病情发展。很多患者在使用生物制剂时由于害怕有副作用，或担心花费多，所以用药断断续续的，其实这样不仅不利于取得良好的预后，也不利于真正的做到减停生物制剂。

2

减量速度不宜过快

俗语有云：“欲速则不达”。想要做到减少生物制剂用药量直至可以不用生物制剂也可以长时间维持病情就不能在减药过程中减量过快。有研究发现生物制剂减量过快容易导致病情**。正确的做法应该是在专业医生指导下根据病情活动性逐步循序渐进地进行减停。

3

生物制剂其他药物治疗

在强直性脊柱炎的临床治疗中，不主张使用单一的药物治疗。一般来说可以生物制剂甲氨蝶呤或生物制剂非甾体抗炎药等用药方案治疗。非甾体抗炎药、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等治疗药物可以通过阻断炎症反应中的某些位点，降低强直性脊柱炎的异常炎症反应。生物制剂这些药物治疗，可以在逐步减量的过程中慢慢过渡到用传统药物维持病情状态。

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