女性生殖系统衰老明显早于其他器官系统和躯体，是一个连续渐进呈阶段的进展过程。近几十年来生殖衰老分期的研究及进展成为相关领域的。上世纪80年代以来启动多个有关生殖衰老分期的研究，以期建立一个适合绝大多数妇女实用的标准化分期系统。自1979年起先后对更年期、绝经前期、绝经、绝经后期进行定义。“更年期”定义为妇女生殖衰老的一个阶段，从生育期到非生育状态的过渡，这一时期包括了围绝经期并扩展到绝经后期。随后女性生殖衰老分期系统不断研究和。

2001年生殖衰老分期专题研讨会上提出生殖衰老分期STＲAW系统，该分期系统将初潮后生育期到生命终止分为7个时期，将后的月经定为0点，0点之前包括生育期和绝经过渡期，将生育期分为早期、峰期、晚期，分别对应－5、－4、－3；将绝经过渡期分为早晚期，对应－2和－1；0点之后为绝经后期，分早晚期对应+1 和+2。以月经周期的变化特征和卵泡刺激素FSH水平改变作为分期的依据。在随后的应用和研究中发现其存在一定的局限性，其中有些定义缺乏量化，月经改变为回顾性，缺乏准确性等。成都棕南医院

2011年在华盛顿召开生殖衰老分期专题会，达成STＲAW+10分期系统见图1 共识［6］，增加3个期，将生育期晚期再细分为－3b和－3a期，绝经后期早期也再细分+1a、+1b、+1c，女性从初潮后生育期到生命的终止分为10个期；生育晚期是生育力开始下降阶段，在月经周期发生明显变化之前一些重要内分泌的激素可能已经发生变化，对生育潜能有重要意义的指标包括抗苗勒管激素AMH，抑制素B和窦卵泡计数；绝经过渡晚期给出FSH的定量标准为≥25U/L，估计此期持续1～3年，可能出现血管舒缩症状；绝经后早期FSH持续升高，雌激素持续下降，然后保持稳定状态，+1a和+1b期分别持续1年，围绝经期终止于此期及血管舒缩症状有可能出现。+1c期估计持续3～6年，整个+1期持续5～8年。绝经后晚期+2期为生殖内分泌变化很小的阶段，躯体老化的进展逐步受到，泌尿生殖道萎缩症状变得普遍。至今该生殖衰老分期系统是一个基于几十年研究女性衰老提供大量证据而建立的**标准化的分期系统，2018年新指南和介绍该生殖衰老分期系统STＲAW+10，旨在帮助认识生殖衰老过程，指导临床在生殖衰老的不同阶段给予相应的措施。

图1 STＲAW+10分期系统

①在周期第2～5天取血，FSH升高；②依据目前采用的国际垂体激素标准大致预期水平

成都棕南医院是以治疗妇科疾病为特色的综合医院，目前医院使用面积达12300余平方米，职工近500人，其中副高级及以上专业技术人员12人，开放性床位100张。诊疗范围涵盖计划生育、妇科炎症、不孕不育...

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