前大部分女性对HPV感染的相关知识都有一定了解，知道感染高危型HPV可能会导致宫颈癌的发生。但是，多数人可能不知道，感染高危型HPV后首先发生宫颈上皮内瘤变CIN，即宫颈癌前病变，持续进展的CIN病变终可导致宫颈癌的发生。

反之，及时、适当的治疗可以使大部分CIN逆转，使宫颈恢复正常，远离宫颈癌。

01什么是“CIN”?

CIN是指宫颈上皮内瘤变，是一种介于正常宫颈与宫颈癌之间的一组病变，根据病变的严重程度将CIN分为3级，即CIN I级，CIN II级，CIN III级。

02CIN一出现，离宫颈癌还有多远?

很多病人一看阴道镜病理CIN就变得无比恐慌，极度担心自己是不是马上就要得宫颈癌了而夜夜难眠。

CIN离宫颈癌到底有多远?CIN是由HPV感染引起的，从HPV病毒感染到发展成宫颈癌，整个过程大概需要10年~20年的时间，而从CIN到癌大约需数年到10余年的时间。

在宫颈癌前病变的阶段进行积极彻底的治疗，可以预防宫颈癌的发生。

03罹患CIN的高危因素有哪些?

高危型HPV感染是发生CIN的必要条件，与发生高级别CIN和宫颈癌有关的两个主要因素分别是HPV的亚型和病毒感染的持续性，HPV16/18型是导致宫颈癌主要的亚型。

另外，吸烟和HPV感染对CIN和宫颈癌的发展具有协同效应。

04得了CIN应该怎么办?

不同级别CIN的处理是不同的，下面就简单给大家介绍一下不同级别CIN应如何处理。

CIN I

对于多数CIN I女性，若免疫力提高可能使病变自行逆转，可以通过定期的TCT、HPV检查监测进行，可能不需要治疗，尤其对于尚未生育、对宫颈治疗有顾虑的患者。

对于无生育要求、合并中度以上宫颈糜烂样改变的患者，也可以进行宫颈物理治疗，如宫颈冷冻、电熨、微波治疗等，均有良好。但治疗后仍需随访和监测。

如果CIN I持续2年或怀疑进展为高级别病变，则应考虑宫颈手术治疗。

CIN II 、CIN III

对于多数CIN II、CIN III女性，由于高级别上皮内病变进展为宫颈癌的风险高，不论患者是否生育，均建议手术治疗而非。

手术治疗包括LEEP术宫颈环状电切和宫颈冷刀锥切术。

05手术后HPV病毒能清除吗?

术后还需要继续监测吗?

绝大多数患者手术治疗后HPV病毒是转阴的。但仍有一部分患者HPV病毒感染会持续存在。

术后HPV持续感染和切缘不净是**的高危因素，因此术后仍需要严密地随访和监测。

总结一下，CIN是宫颈的癌前病变，HPV病毒感染和持续存在导致了CIN的发生，积极参加宫颈癌前病变的筛查宫颈细胞学检查和HPV检测，早期发现问题并及时规范诊疗，那么宫颈癌就会离你越来越远。切记，不要因为害怕而逃避检查

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