肩膀痛—有可能是肩峰下撞击综合症

人到中年后，经常会出现肩膀痛，很多人会以为是肩周炎，殊不知，有可能是肩峰撞击综合症引起的。

骨科：肩峰撞击综合症的概念由Neer提出，主要是肩关节在运动的时候出现一些结构性因素和动力性因素与肩峰发生摩擦导致出现疼痛的过程。Neer对肩峰进行了分型，并指出构成性因素包括肩峰的形态，肌腱的炎症性退变增生，创伤导致的大结界骨折等，动力性因素包括肌腱的负荷，盂肱关节不稳定，**的微小创伤，肩胛骨失效等。

肩峰下撞击综合症主诉：病人表示患肢难以举过头，肩部疼痛，以外侧疼痛为主，有时会向颈部和上臂部放射痛，有时疼痛部位难以明确指出。疼痛的特点成隐匿性进展，夜间疼痛加重，有时是肩关节运动到一定体位时诱发。

X线检查：怀疑肩峰下撞击综合症的患者通常会拍摄冈上肌出口位也就是Y位的X线照片，Y位的上内侧臂是喙突，外侧臂是肩胛冈和肩峰，Y的垂直部分是肩胛骨体，3部分交叉点是关节盂，肱骨头位于Y形的中点，肩胛骨内外侧缘重叠在一起，能清楚的显示喙突，肩峰，肩胛冈等结构。

骨科

创伤骨科：凭借医院的综合，对多发创伤，严重开放性损伤，四肢多发性骨折的手术治疗提供了有力的保障，如股骨、胫骨、肱骨骨折等交锁髓内钉内固定，骨折切开复位钢板内固定，外固定架治疗骨折及肢体畸形的矫正等;骨盆骨折与髋臼骨折的手术治疗;股骨颈骨折的闭合复位空心钉内固定;复杂骨折如胫骨平台骨折、Pilon骨折、肱骨髁上粉碎骨折等以及多发性骨折和多发性损伤的处理;各种陈旧性骨折、骨不连、感染性骨不连、创伤后或原发性骨髓炎的诊断与治疗等。各种带蒂的肌皮瓣或皮瓣移植术治疗皮肤缺损或者骨外露，多种手部先天畸形、创伤后畸形与烧伤后畸形的矫治等;各种神经卡压症的诊断与治疗，如腕管综合征、踝管综合征、肘管综合征等;Ilizarov外固定架技术应用于严重复杂的四肢开放性骨折、四肢感染性骨不连、各种原因引起的四肢畸形、肢体不等长等疾病的治疗，烧伤后关节挛缩的矫治等。