? ? 一、泌尿系统感染的症状体征
? ? 1.新生儿多为血行感染,男多于女,症状不典型。应注意有无发热或体温过低、哭闹、吐泻、黄疸、拒奶、体重不增、烦躁、抽搐及泌尿道畸形等情况。
? ? 2.婴儿发病率较高,女多于男。常有高热、寒战、面色灰白、恶心、频繁呕吐、惊厥、尿频、尿痛或腹痛、尿液混浊。注意外阴部卫生情况和男婴的包皮过长。
? ? 3.学龄前后患儿,应注意寒战、发热,单侧或双侧腰痛或叩击痛,尿频、尿痛、尿急、血尿、排尿困难以及遗尿症。
? ? 4.慢性或反**作者,应注意面色苍白、消瘦、精神不振、生长迟缓。久病者注意肾功能不全表现。
? ? 5.通常症状:排尿异常 :尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。尿液异常:尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
? ? 腰痛 :腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
? ? 二、泌尿系统感染的主要原因
? ? 泌尿系统感染多指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。妊娠期由于特殊的生理环境,易患泌尿系统感染,原因有:
? ? 1、妊娠期肾脏对葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质过滤增多,所以尿液中这些物质含量增加,为细菌生长提供了物质条件。
? ? 2、妊娠期输尿管增粗、变长并屈曲,蠕动减少,排尿后输尿管中仍留有一些尿液,使细菌有繁殖的条件。
? ? 3、排尿时由于膀胱收缩,使膀胱内压增大,可致部分尿液逆流而进入输尿管中,又不易排回膀胱,导致上行性感染。
? ? 4、临产时,由于胎头挤压,使膀恍底部充血、水肿,极易导致局部损伤和感染。
? ? 5、孕妇不注意性生活卫生,分泌物增多,不注意清洗大小阴唇及阴道前庭部,极易污染尿道口。
? ? 6、性别 女性尿道较短,*时容易引起上行感染。妊娠期尿液排出滞缓也易形成感染。
? ? 7、机体抵抗力下降 如先天免疫缺陷性疾病、糖尿病、肿瘤化疗后
? ? 8、尿路器械检查 如尿道扩张、留置导尿管、尿道膀胱镜检查
? ? 9、肾实质病变 如慢性间质性肾炎 、高尿酸症、肾外伤等
? ? 三、针对泌尿系统感染的检查
? ? 1.新生儿多为血行感染,男多于女,症状不典型。应注意有无发热或体温过低、哭闹、吐泻、黄疸、拒奶、体重不增、烦躁、抽搐及泌尿道畸形等情况。
? ? 2.婴儿发病率较高,女多于男。常有高热、寒战、面色灰白、恶心、频繁呕吐、惊厥、尿频、尿痛或腹痛、尿液混浊。注意外阴部卫生情况和男婴的包皮过长。
? ? 3.学龄前后患儿,应注意寒战、发热,单侧或双侧腰痛或叩击痛,尿频、尿痛、尿急、血尿、排尿困难以及遗尿症。
? ? 4.慢性或反**作者,应注意面色苍白、消瘦、精神不振、生长迟缓。久病者注意肾功能不全表现。
? ? 检验血、尿常规。尿细菌镜检中段尿一滴,不离心,滴于玻璃片上,烘干,亚甲蓝或革兰染色,油镜下每视野见一个或更多细菌,表示尿内细菌>10万/ml。清洁中段尿细菌培养男性尿细菌计数>1万菌落/ml;女性尿>10万菌落/ml,80%为真性细菌尿;女性1万~10万菌落/ml为可疑。尿浓缩功能试验。必要时进行有关的肾功能检查。
? ? 6.肾超声波检查,必要时行肾图、CT或磁共振、肾扫描、静脉肾盂造影及膀胱尿道造影等检查。
? ? 四、泌尿系统感染的主要治疗原则
? ? 泌尿系统感染是因细菌直接侵入泌尿系统而引起的炎症。由于感染可累及尿道、膀胱、肾盂及肾实质,且不易定位,故临床上统称为泌尿系统感染,或称为尿路感染。 泌尿系感染的治疗关键在于积极控制感染, 及避免肾功能受损。治疗措施包括:
? ? 1、一般治疗
? ? 急性感染时应卧床休息,多饮水,勤排尿,以减少细菌在膀胱内的停留,有利于感染的控制,女性应注意外阴部的清洁,清洗或擦抹外阴时应从前面向肛门方向进行,以减少细菌污染的机会。
? ? 2、抗生素治疗
? ? 抗生素的应用在本病的治疗中有不可替代的作用。临床上一般选用广谱、低毒、强效、不易产生耐药性的药物。常用的有复方新诺明,呋喃坦啶、氟派酸、羟氨苄青霉素、头孢抗生素等。
? ? 3、GPH基因递进增强疗法
? ? 1 病毒
? ? 根据致病病毒的特点,将生物制剂、**药物直接作用于病灶处,在局部造成高浓度药离子,能够杀灭病毒,清除病毒产生的毒物,迅速消除病毒产生的症状,具有 、**的优点。
? ? 2破坏病毒的基因生物链
? ? GPH基因递进增强疗法能有效的干扰病毒的基因表达过程,破坏病毒的生物链,导致病毒无法复制, 了病毒的再生,从根本上 了通过GPH基因递进增强疗法治疗**后极低的**率。
? ? 3结合传统中医理论
? ? 浓缩中医精华,采用中医辨证施治理论,中草药,科学配伍,既能从整体上提升免疫力,提高抗病能力,又能从局部促使病灶**,修复受损的细胞组织。
? ? 4尽量寻找并去除可能的诱因
? ? 泌尿系感染患者约为半数病例可伴有多种诱因,尤其是慢性或反**作的病例,常常伴有尿路结构的异常,必须积极查找,尽早治疗,以防肾实质损害。
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