肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。肛周脓肿是一种急性化脓性疾病,发生在肛门、肛管和直肠周围,属于细菌感染,是肛瘘的前身。该病和肛瘘是肛肠的三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%。多见于20~40岁男性,男性发病率为女性的3~4倍,儿童发病率相对较高。
当人体便秘、免疫力下降时,肛门的肛腺管会被堵塞。医院肛肠外科主任施章时表示,此时大肠内多种细菌容易联合感染形成脓肿,逐渐扩大,导致肛管、直肠周围软组织急性化脓感染,破坏皮肤。早期肛周感染可用于坐浴、肛门微波治疗、激光治疗或消炎针治疗。如果形成肛周脓肿,应引出脓液,使其愈合。
肛周脓肿发生后,应认真对待。肛门两侧坐骨直肠窝、骨盆直肠窝、男性前侧会阴筋膜下的脓肿危险。如果不及时处理,可能会导致感染性休克,甚至危及生命。
肛周脓肿的主要症状是疼痛,会非常剧烈,会逐渐加重。很多患者说吃不下,睡不着。只有脓肿溃烂后,疼痛才会暂时缓解。低位脓肿会引起剧烈的肛门疼痛,疼痛不会持续减轻。直肠周围的脓肿(高位)不一定会痛。因为直肠周围属于盆腔,分布在这里的植物神经对普通刺激不敏感,主要表现为局部肿胀和排便。肛周脓肿的另一个症状是发热,高可以超过40°。一般来说,脓越大越深,发热的概率就越大。有些患者还会排尿不畅,纳差,失眠。
试试三种治疗方法,轻松治疗肛周脓肿。
1.传统的切开引脓手术。通常需要5~10天才能将脓液引流干净,每天更换药物。约40%~50%的病人会发展成肛瘘,伤口无法愈合,还需手术切除瘘管。
2.脓液冲洗后,挂橡皮筋扎紧内瘘可以治,但内瘘很难找到。
3.对于小肛周脓肿,可做B超引导穿刺抽脓,然后在脓腔内注入抗菌药物。对确定无内瘘口的肛周脓肿,在施章时找出疗效理想的三腔引流法,不需切开脓肿,但应采用带三腔的特殊管道。
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