黑龙江远东心脑血管医院

有些肿瘤会不治而愈,是为什么呢

黑龙江远东心脑血管医院
2024-09-27
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我们经常听说这样的事情,某某在哪个医院诊断为癌症,医生说已经是晚期了,没有治疗价值了,回去等死吧。患者回去以后,该吃吃, 该喝喝,没想到活了几十年,啥事都没有。这种情况存在吗?我只能说,有这种可能,但是可能性很小,可以说是万里挑一,甚至是十万分之一的概率。今天曾医生就来分析一下,为什么有的人癌症可以“不治而愈”。


一,诊断错误

这是可能出现的情况,如果诊断为癌症,一定要非常慎重,有时候光靠CT和MRI这些影像学的检查,高度怀疑是癌症,并不一定真的是癌症。有时候,肿瘤很难和炎症,良性肿瘤相鉴别,当自己有怀疑的时候,可以换个医院再检查一下。前些日子,我还看到一个新闻,有一个小伙子,在一个医院被诊断为肺癌,小伙子感觉自己得了绝症,为了给家人留下一些遗产,疯狂的去偷窃,被警察抓住了。然后换了一家医院检查,发现小伙子根本没有患癌,是前面一家医院误诊了。所以,现在一直强调,病理诊断是癌症诊断的金标准,需要取一部分的病变组织,送去病理科。病理科医生在显微镜下,看到了癌细胞,才能确诊肿瘤。临床查体,CT和核磁等辅助检查,都不能100%确诊肿瘤。这也就是为什么,有时候一次活检没有取到病变组织,需要做第二次或者第三次活检。


第二,惰性的肿瘤

癌症就像脱缰的野马,有的马跑得快,有的马根本不跑,甚至往回走。有一些癌症,就属于特别懒惰的野马,可以长时间的不发展,与身体达到和平共处。以甲状腺癌为例,在身体解剖的时候,发现了很多微小的甲状腺癌,这些癌症可能在患者体内存在相当长的时间,但是没有任何的进展。根据现在的国际指南,如果甲状腺癌小于5mm,没有高危因素,可以定期观察,不做任何的处理。除了甲状腺癌,还有一些比较懒惰的癌症,例如男性的前列腺癌,某些类型的乳腺癌,惰性的淋巴瘤等等。


第三,癌症自发消褪

癌症自发消褪是可能发生的,根据临床数据显示,发生的概率大概在十万分之一,也就是10万个癌症患者,可能有一个患者,他的肿瘤会自发的消失。非常非常罕见,以结肠癌为例,从结肠息肉恶变成为结肠癌,一般需要5至10年的时间,从腺瘤,发展到不典型增生,原位癌,发展为癌症,这个过程基本不可逆,很少见到腺瘤性息肉可以自己变小,甚至消失的。因为癌症细胞一般来源于基因突变,基因既然已经发展突变,想要回到原来正常的状态,从理论上说是很难实现。现实中,为什么有的人癌症会自愈呢?只能用免疫力来解释,可能自身的免疫力变强了,免疫细胞把这些癌细胞给消灭了。目前癌症自发消退的机制并没有搞明白,也没有任何的办法可以预测,癌症是否能够自行消失。

   


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