胃癌该如何进行化疗-成都普济中医药研究院

胃癌作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗策略多种多样，其中化疗是不可或缺的重要手段之一。化疗通过化学药物杀灭肿瘤细胞，控制病情发展，提高患者生存率和生活质量。成都普济中医陈小平主任表示，作为中医医生，了解并合理应用化疗对于胃癌患者的综合治疗具有重要意义。

一、化疗的分类与目的

胃癌的化疗主要分为三种类型：新辅助化疗、辅助化疗和姑息性化疗。

新辅助化疗：适用于无远处转移的局部进展期胃癌患者。其目的在于降低肿瘤分期，提高手术切除率，并可能消除潜在的转移灶，降低术后再发风险。

辅助化疗：针对术后的II期及III期患者，旨在减少亚临床病灶，防止术后再发转移。

姑息性化疗：主要针对晚期胃癌患者，目的是缓解症状，改善生存质量，并尽可能延长生命。

二、化疗药物的选择与应用

胃癌化疗的基础药物主要包括氟尿嘧啶类药物，如5-氟尿嘧啶，它是联合化疗的基本药物。为了提高疗效，常联合使用铂类药物（如顺铂、奥沙利铂）或蒽环类药物（如表阿霉素）。对于体质较差的患者，可选择口服化疗药物，如卡培他滨、替吉奥等，这些药物具有较好的耐受性和疗效。

三、化疗期间的注意事项

饮食调整：化疗期间，患者常出现恶心、呕吐、食欲减退等消化道反应。因此，应少量多餐，选择高蛋白、高纤维、易消化的食物，如牛奶、肉类、鱼类、蔬菜和水果，以保持营养摄入和大便通畅。

保暖与休息：化疗药物可能对神经产生毒性，导致四肢麻木或疼痛。因此，患者应注意四肢保暖，避免冷刺激。同时，保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累。

心理支持：化疗过程中，患者可能出现焦虑、烦躁等情绪。家属和医护人员应给予患者充分的心理支持，鼓励其积极面对治疗，保持良好的心态。

定期复查：化疗期间，患者应定期复查血常规、肝肾功能等，以监测化疗药物的毒副反应，并根据检查结果及时调整治疗方案。

四、中医辅助治疗

虽然化疗在胃癌治疗中占据重要地位，但中医的辅助治疗也不容忽视。中医强调整体调理和辨证施治，通过中药汤剂、针灸、推拿等手段，可以改善患者的体质，增强免疫力，减轻化疗的副作用，提高治疗效果。例如，中药中的黄芪、党参等具有补气养血、扶正固本的作用；针灸则可以调节气血运行，缓解化疗引起的疼痛和不适。

综上所述，胃癌的化疗治疗是一个复杂而系统的过程，需要综合考虑患者的病情、体质和心理状态等多方面因素。作为中医医生，我们应在充分了解化疗的基础上，结合中医的整体观念和辨证施治原则，为患者提供个性化的综合治疗方案，以期达到理想的治疗效果。身体如有异常情况，欢迎来到成都普济中医药研究院咨询了解。

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