直击!四川专业看类风湿性关节炎医院-治疗类风湿关节炎的常规用药是什么?

直击!四川专业看类风湿性关节炎医院-治疗类风湿关节炎的常规用药是什么? 类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一种慢性、系统性自身免疫性疾病，主要表现为关节炎症，伴随疼痛、肿胀、僵硬和功能受限。治疗RA的目的是减轻症状、控制疾病活动度、预防关节破坏和功能丧失、提高生活质量。近年来，随着对RA发病机制的深入研究，治疗策略不断进步，从传统的非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素，到改变病情抗风湿药(DMARDs)，再到生物制剂和小分子靶向药，形成了多层次、个体化的药物治疗体系。

1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)

NSAIDs是RA治疗中常用的药物之一，主要用于缓解疼痛和减轻关节炎症。它们通过抑制环氧化酶(COX)的活性，减少炎症介质前列腺素的生成，达到抗炎镇痛的效果。常见的NSAIDs包括布洛芬、萘普生、塞来昔布等。然而，NSAIDs并不能阻止关节破坏的进程，且长期使用可能引起胃肠道、心血管等副作用，因此通常作为短期缓解症状的药物。

2. 糖皮质激素

糖皮质激素，如泼尼松，具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能迅速缓解关节炎症，减轻疼痛和僵硬。但长期或高剂量使用激素可能导致骨质疏松、高血压、糖尿病等副作用。因此，激素通常作为短期治疗或与DMARDs联合使用，以控制急性炎症，待病情稳定后逐渐减量或停用。

3. 改变病情抗风湿药(DMARDs)

DMARDs是RA治疗的基石，它们通过抑制免疫系统异常反应，减缓疾病进展，预防关节破坏。传统的DMARDs包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹等，其中甲氨蝶呤是常使用的DMARDs之一，具有良好的疗效和安全性。DMARDs需要较长时间才能发挥比较好的效果，因此患者需要有耐心，并在医生指导下定期监测血常规、肝肾功能等指标。

4. 生物制剂和小分子靶向药

随着生物技术的发展，针对RA发病机制中特定分子的生物制剂和小分子靶向药逐渐成为治疗的新选择。生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂(阿达木单抗、英夫利昔单抗)、白细胞介素-6抑制剂(托珠单抗)、T细胞共刺激抑制剂(阿巴西普)等，能更精准地抑制炎症反应，改善疾病活动度。小分子靶向药，如托法替尼、巴瑞替尼，通过抑制JAK激酶，减少细胞因子信号传导，达到控制炎症的目的。这些药物在提高疗效、减少副作用方面展现出巨大潜力，但成本相对较高，

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