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难治性癫痫是指尽管采用适当的抗癫痫药物正规治疗至少2年,且血药浓度已达到有效治疗范围,但仍不能控制发作并影响日常生活的癫痫。 有些难治性癫痫是假性或医源性的,主要是由于不正确的诊断、不正确的分类、不正确的药物选择、剂量不足或过量或根本没有正规治疗引起的。
首先,不要认为癫痫是不治之症。
癫痫可以说是一种难治性疾病,但并不是不治之症。 如果能坚持正确的治疗,大约有一半的孩子可以完全治疗好,37%的癫痫发作可以减少一半以上。 因此,癫痫患儿一定要坚持相应的规范治疗。 服用抗癫痫药物不应随意停药或减量,而应在医生指导下进行。
二是合理选药、单药治疗。
在用药时,家属和医生应充分考虑儿科患者是一个特殊群体,有其自身疾病特点,应充分考虑用药可能产生的副作用。 应尽量选择对儿童认知功能影响尽可能小的药物,以保护儿童的健康。 好孩子的智力不受影响。 单一疗法是指西医。 尽量使用一种西药。 如果一种西药可以完全控制病情,就不要使用第二种西药。 如果小剂量就能控制病情,就没有必要使用大剂量。
第三,结合药物并定期服用。
如果某种西药只是部分有效,即使加到很大有效剂量也不能完全控制,就需要考虑联合用药,然后加用第二种药物。 由于换药方法不宜轻易更换敷料。 如果第二种药物不如di一种药物有效,病情就会恶化; 有些药物有互补作用,也可以联合使用; 中西药联合使用,减少副作用的发生,提高治疗率; 因此,联合用药也非常重要。 不要因为强调单一疗法而忽视联合用药。
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