每次你去医院检查你的心脏问题,医生都会建议你做心脏造影。如果你不做心脏造影,你就不会觉得这叫看医生。这只是一个既昂贵又费力的误解。
心脏造影。这只是检查冠心病的一种方法。这是一种侵入性检查,存在一定的风险。不同的心脏类型有不同的检查项目。不同的检查项目不能相互替代,更不用说高级和低级了。
心脏造影的风险是什么?
1、身体有出血的情况
局部出血、全身出血、穿刺点血肿、血管痉挛、血管内壁损伤、假性动脉瘤及动静脉瘘等,动脉闭塞等。
2、造影剂对肾功能有影响
造影剂必须用于造影,造影剂必须经过肾脏代谢,特别是糖尿病、肾功能不全、老年人易患肾病。
3、心血管损伤
急性心肌梗死、急性血管痉挛、夹层、冠状动脉穿孔等。对于一些血液病患者,通常不建议接受冠状动脉造影,如血友病、血小板减少症等,因为这些患者也有高出血风险。
4、发烧或明确感染时,通常不适合冠状动脉造影
5、各种心律失常,各种栓塞
尽管风险很大,但是有些冠心病的症状是需要造影的,那么哪些情况需要心脏造影呢?
1、明确的心绞痛
活动后或休息后,胸闷和胸痛在几分钟内有所改善,但症状多变。有时非典型胸痛发作。对于劳动性心绞痛,药物治疗是可以选择的;对于不稳定性心绞痛,建议进一步检查冠状动脉造影。
2、突然左束支阻滞
有时,当心电图发现异常时,需要进行血管造影,以消除心肌缺血引起的左侧;该指南明确指出,应改善冠状动脉造影检查。
3、急性心肌梗死
一定要做,越早越好!不要犹豫!
4、突发性室性心律失常不能明确原因?
突发性室性心律失常,排除电解质紊乱、心力衰竭、心脏结构问题。
5、支架手术后心绞痛发作
确实需要做到这一点,一是看是否有支架再窄,二是看其它血管状况,建议结合上次造影结果。
6、心功能不全的原因不明确
鉴于症状为心功能不全,但原因不明确,建议首先改善冠状动脉造影,以澄清冠状动脉血管状况。当然,有必要消除高血压性心力衰竭、风心病性心力衰竭、肺心病性心力衰竭、瓣膜病性心力衰竭、心肌病性心力衰竭等。
7、猝死生还
突发性晕厥、意识丧失等情况,经过积极抢救,建议在必要时进行心内电生理检查,以改善冠状动脉造影。
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