东莞男科-精浆生化检查知多少

精浆生化顾名思义即对精浆进行生物化学检测。

1.精液的基本成分包括哪些？

★  精液 = 精子（约5%）+ 精浆（约95%）

★  精浆 = 精囊液（约60%）+ 前列腺液（约30%）+ 睾丸、附睾、尿道球腺液等（约10%）

精液中精子的数目、活力和活率与精浆的生化成份、生化性质，PH密切相关。

2.精浆生化检查有什么作用？

①评估附睾、精囊腺、前列腺的功能;

②判断输精管道梗阻部位;

③研究附属性腺对男性生育的影响。

3.目前我中心开展的常规生化检查项目

     ①精浆锌测定。 锌缺乏可引起性腺发育不良或性腺功能减退。精浆中锌主要来自于前列腺，其含量为血液中的数十倍甚至上百倍，精浆锌含量是反映前列腺分泌功能的重要指标，在慢性前列腺炎、精索静脉曲张、生殖道感染等情况下，精浆锌含量均会降低。

      ②精浆果糖测定。精浆果糖含量直接反应精囊腺的分泌功能，当雄激素分泌不足或有精囊腺炎时，果糖含量明显降低，对于因先天性输精管或精囊腺发育不良所致的无精症患者来说，果糖含量几乎为零。非梗阻性无精子症患者精浆果糖浓度高于正常生育者，可能与精子利用果糖能力下降有关。果糖含量降低可致精子活力下降。

       ③精浆中性a—糖苷酶测定。精浆中性-α-糖苷酶是附睾的特异酶和标志物，可作为附睾的功能性指标；结合精浆果糖和性激素等指标可用于梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症的鉴别诊断以及梗阻部位的确定。

       ④精浆弹性蛋白酶测定。男性生殖系感染时, 分叶粒细胞参与吞噬病原体等抗炎反应, 并分泌大量弹性蛋白酶至胞外，与其它氧化物质(如活性氧、过氧化氢、氢氧根离子等) 共同发挥局部抗炎效应。精浆弹性蛋白酶的检测对白细胞精子症和细菌性前列腺炎有较好的特异性，增高提示附属性腺炎症。

编后语

对于不能生育和有男性生殖功能障碍的患者，大多数检查的关注点是精子本身，但有时即使检查发现精子异常也未能找到病因，导致治疗效果欠佳，所以，结合精浆生化进行检查，对评估男性生殖功能有重要的辅助性意义，避免走弯路。

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