济南精神科医院-十强公开:老年人谵妄的成因是什么

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老年人精神病理学中常见的认知障碍是谵妄，也称为急性意识混乱。以注意力、感觉、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍为特征的一过性器质性脑综合征，常伴有躯体疾病、严重感染性疾病、中毒性疾病、器质性脑病变，手术中或手术后。

老年谵妄对判断脑功能紊乱和原发病的严重程度有重要作用。那么，老年人谵妄的成因是什么呢？

1：在精神创伤的刺激下，由于大脑皮层的弱化，老年人比年轻人更容易出现谵妄。常见的强烈精神刺激，如亲人的突然死亡、突然的恐吓、自然灾害、环境变化等。会导致反应性精神病。不愉快的生活事件压力后歇斯底里的情绪爆发也会导致谵妄。

2：药物依赖，患者戒断药物的症状也可表现为谵妄，如安眠药突然停药，长期吸烟的老年人突然戒烟也可出现戒断谵妄。

3：身体疾病。任何影响脑血流或脑供氧的疾病，以及能引起体内代谢紊乱的疾病，都可能导致谵妄。

那么，老年人谵妄的预防方法有哪些呢？

术前就要开始预防，尽可能找到术后谵妄的可能原因并加以纠正。术后早期活动，尽可能避免身体约束。尽量采取措施避免使用有明显精神影响的药物。避免剥夺病人的睡眠。尽可能多和患者沟通，尽可能让亲人和患者沟通。

那么，老年人谵妄有哪些治疗方法呢？

去除病因，积极治疗原发病，如抗感染。特别要注意老年人服用的药物，怀疑是病因的应停止服用。此外，还可引起缺氧、电解质紊乱、药物中毒，应及时治疗。

确保营养、维生素和水的供应，维持电解质和酸碱平衡。改善脑循环和能量供应，促进脑细胞功能恢复。保持居住房间安静，由家人陪伴。

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