糖尿病足伤口处理原则

糖尿病足伤口处理原则如下：
1、找到病因：排查是神经性溃疡、感染性溃疡，或是缺血性溃疡，这一点要明确，同时针对病因要进行治疗。如果是缺血性的溃疡，因血管堵塞引起，则单纯用控制感染的方法，其效果不佳。反过来，如果是以感染为主的糖尿病足溃疡，如果先去开通血管也是错误的。糖尿病足治疗的维度非常多，血管、神经、感染、组织修复等很多角度都要去考虑，但大的原则是要找到病因；
2、治疗：有一个装修队理论，即该在什么时候、在合适的地点和时机、用恰当的手段进入治疗，这也是糖尿病足溃疡治疗的总原则。比如一个患者足部出现溃疡和坏疽，感染很重，缺血也很严重，首先应对感染进行切开、引流乃至全身抗生素使用，把感染初步控制住，再到血管外科重建下肢动脉，在血管开通之后，进一步的大范围清创，再进行组织修复。

       糖尿病足是糖尿病一种晚期并发症，一般来讲，糖尿病需要到一定年份才会有糖尿病足的征兆。糖尿病足早期表现主要为足的发凉、发麻，及其他异常感觉，如蚁行感、针刺感。另外，患者自己观察时可以看到有足部指甲的肥厚、汗毛稀少、皮肤异常增厚或者菲薄等表现，以上都是糖尿病足的早期表现。所以糖尿病患者需要每年定期到医院检查自己的足部。检查非常简单，包括血管和神经两个层面。神经检查时，医生会给予简单的检查，逐步检查足部感觉有没有减退，如果发现有异常，可以进一步做神经相关传导方面的检查。仪器检查也非常简单，而且血管检查。大部分医院可以用彩超筛查糖尿病的血管病变，但如果是血管外科专科，一般采取ABI，也叫踝肱指数，是指踝的血压和上肢血压的比值，该比值目前被认为是筛查糖尿病有无血管堵塞的金标准，强烈建议糖尿病患者每年筛查一次。    

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