东莞莞医医院男科-小兄弟长“痘痘”是“尖锐湿疣”吗？

近期有位男性朋友咨询我：“他平时都很注意卫生，但我的“小兄弟”和别人的不一样了，在龟头边缘长了淡红色的“小豆子”。难道它也会长“青春痘”？碍于面子只能在网上查资料，一查吓一跳！诊断可能是得了“性病”。平时没有什么不良嗜好，也很注重个人卫生，为什么会有这个呢？这让我特别的苦恼，每次上厕所都被同学、朋友嘲笑，感到自卑。”

是不是也有男性朋友有同样的问题呢？你们还在把“珍珠疹”当做是“尖锐湿疣”吗？

我们一起来了解下什么是珍珠状阴茎丘珍，简称珍珠疹。什么是尖锐湿疣，俗称“性病”吧。

一、什么是珍珠疹？

珍珠疹，又称为阴茎珍珠样丘疹病、冠状沟或龟头丘疹。珍珠状阴茎丘珍是发生于龟头边缘或冠状沟的乳头瘤样增殖的生理性变异。目前多认为是一种血管纤维瘤，不引起任何功能障碍。以前多译为阴茎珍珠斤珍病，因是生理发育的变异，并非是一种疾病，所以称为珍珠状阴茎丘珍更合适些，以免子起患吉的精神负担。

二、临床表现

多见于青春期以后的男子，以20～40岁为多，有调查约10%的男性阴茎不同程地有此改变。主要发生于冠状沟背侧，多为1—2mm大小的丘疹，有的环绕冠状沟一圈，质地较硬，无压痛、无破溃，有时包绕整个冠状沟，为珍珠状白色、灰白色或淡粉红色针头大小半透明的柔软丘疹，也可呈毛状或丝状，部分可出现轻度红肿，互不融合，常排列成行。一行或数行，数量可多可少，一般无自觉症状，多持久存在，一般不能自行消退。当然，在没有性生活之前，也有可能患有珍珠疹。

三、诊断与鉴别诊断

根据阴茎或冠状沟排列成行的针头大半透明丘疹，形状和大小在同一患者较一致，无自觉症状，醋酸白试验阴性等，容易诊断，对较大的丘疹结合组织病理确诊。应与尖锐湿疣等鉴别。

尖锐湿疣，它是由人乳头瘤病毒感染导致的，属于性传播疾病的一种。它不仅仅可以发生在龟头周边，也可以发生在阴茎、阴囊、大腿根等部位。表现为黑色或者淡红色粗糙的丘疹，时间长可以逐渐长大为鸡冠样或菜花样的斑块，实验室检查，尖锐湿疣可以查到人乳头瘤病毒的感染，需要进行治疗。

尖锐湿疣的初期图片 尖锐湿疣的初期图片

看到这里可能很多男性朋友都松了一口气，虽然珍珠疹不需要特殊治疗，但实在还是觉得影响美观，一些去除的小妙招或许能帮到您。

四、去除珍珠疹的小妙招

珍珠疹是男性龟头部的一圈生理性的皮疹。如果过多，可能会导致患者一些不适感，尤其会造成局部的刺激，摩擦，甚至感染，可以通过一些方式，能够减轻和祛除。

1、平时要注意个人的清洁卫生，还可以选择使用鱼肝油、橄榄油等来涂抹，减少刺激，而且能够减少阴茎珍珠疹的数量。

2、避免吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要熬夜。穿宽松的内裤，减少摩擦和潮湿。

3、如果持续过多，可能需要选择一些医学的干预措施，比如高频电刀、激光、冷冻等，之后逐渐的愈合、抚平，直到消失。

3.1 激光疗法,优点：激光治疗是一种高温治疗，温度可达700℃以上。主要使珍珠疹组织炭化结痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗珍珠疹一般采用二氧化碳激光器，波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。其优点除热效应外，还有压力、光化学及电磁场效应，因而在治疗上有消炎（刺激机体产生较强的防御免疫机能）、止痛（使组织水肿消退，减少对神经末梢的化学性与机械性刺激）及促进组织修复（增强上皮细胞的合成代谢作用，促进上皮增生，加速创面修复），故治疗时间短，治率高。

缺点：费用较高、进口激光设备价格高，因而去除珍珠疹价格也较高且容易发作。术后需要定期换药避免感染，直至完全恢复。

3.2 冷冻疗法优点：冷冻疗法系一种超低温治疗制冷源为液氮，温度为-196°C。治疗时根据珍珠疹情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻-溶-冻法，即冷冻1分钟，复温3分钟、再冷冻1分钟。其优点是操作简单。

缺点：其缺点是液氮喷出的是气体，面积很难控制，冻完之后容易起水疱，易感染和留疤。知名度不及激光疗法．

3.3 药物治疗优点：作用于珍珠疹坏死并脱落，过程轻松，由于是外用，不易发作等。

缺点：治疗时间较长需5-10天，且点药处24小时不能碰水否则影响效果。

在临床上，阴茎珍珠状丘疹往往容易被误诊为尖锐湿疣。所以，提醒广大男性朋友如果发现下面长了“小豆豆”一定要及时去医院确诊，避免延误病情，耽误了治疗时间。

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