小孩先天性耳朵聋,可能与遗传因素有关,也可能与非遗传因素有关,建议家长及时带小孩就诊,根据先天性耳聋的程度,采取相应的治疗方案。【广州东方医院耳科专科】
一、遗传因素:
如果家属的遗传基因中携带致聋因子,可以遗传给下一代,下一代发生先天性耳聋的几率比正常人高,小孩携带致聋因子显现出来,便可能发生先天性耳聋。如果胚胎发育时发生基因突变,耳膜发育异常或代谢障碍,可导致听力障碍,形成先天性耳聋。另外先天性中耳发育畸形、外耳发育畸形,也可能导致传导性先天性耳聋,如果内耳发育不良,听神经未发育完全,还可能造成先天性感应神经性耳聋。【广州东方医院耳科专科】
二、非遗传因素:
1、化学物质和感染刺激:如果孕妇怀孕时接触化学物质或分娩前受到淋病奈瑟球菌、梅毒螺旋体等病原体感染,小孩可能受到化学物质和感染刺激,使耳道发育异常,可能出现先天性耳聋;
2、药物损伤:如果怀孕时孕妇使用硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、庆大霉素等耳毒性药物,上述药物可能会通过胎盘进入胎儿体内,可以导致胎儿听神经中毒,诱发先天性耳聋。【广州东方医院耳科专科】
小孩存在先天性耳朵聋时,家长可以及时带小孩前往医院就诊,可以通过植入人工耳蜗获得听力,并在术后进行语音康复锻炼,防止先天性耳聋影响语言功能。【广州东方医院耳科专科】
先天性耳聋主要由遗传基因因素、母体妊娠分娩过程中异常致胎儿受伤、孕妇孕期使用氨基糖苷类具有耳毒性药物、孕妇妊娠期患有淋病或梅毒导致病原体浸润胎盘累及胎儿听觉系统等因素所导致。
1、遗传因素:遗传性耳聋根据是否有除听力损失以外的症状分为综合征型耳聋和非综合征型耳聋。综合征型耳聋除了耳聋以外还伴有颌面部畸形、皮肤及眼部等症状,占遗传性耳聋的30%,而非综合征型耳聋约占70%。迄今为止,耳聋大约与90余个基因的1000多个突变位点有关。【广州东方医院耳科专科】
2、药物因素:母亲在孕期不当使用特殊药物,如氨基糖首类、细胞毒性药物、抗疟药和利尿剂等,药物可通过胎盘进入胎儿的体内,导致胎儿第七颅神经中毒而诱发耳聋。此外,孕期接受过深度麻醉也可能造成胎儿听力损害。
3、疾病损害:产前期,孕妇妊娠期患有某些传染病,如淋病、梅毒、艾滋病等,病原体可经胎盘累及胎儿听觉系统,损伤耳蜗、前庭、听神经或引起病毒性或细菌性迷路炎,出现内耳发育异常、畸形导致耳聋;新生儿早产、出生时出现严重窒息、体重过轻,小于1500g、高胆红素血症、化脓性脑膜炎等疾病均可能损害新生儿听觉神经导致耳聋。
4、分娩过程:胎儿分娩过程中,产钳使用不当可能会造成胎儿头颅外伤,损伤其听觉器官。
耳的主要功能是听力,因此聋的分析主要是以耳聋的听力损失程度进行分级,双耳听力损失大于等于26分贝,或者一侧耳朵听力损失大于等于56分贝。
耳聋程度为轻度耳聋,听力稍感困难,可评为伤残等级中醉末的一级或几十级。当双耳听力损失大于等于31分贝或者一侧耳朵的听力损失大于等于71分贝,称为轻度耳聋。听力稍感困难可评定为伤残等级为九级,双耳听力损失大于等于41分贝或者一侧耳朵听力损失大于等于91分贝称为中度耳聋。
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听力困难程度为轻度困难评定伤残等级为八级,双耳听力损失大于等于56分贝称为重度耳聋,可评定为伤残等级七级。双耳听力大于等于71分贝称为严重耳聋,听力严重困难,可评伤残等级为六级。双耳听力大于等于81分贝为严重困难,可评伤残等级为五级。双耳听力大于等于91分贝称为极度聋,可评伤残等级为四级。双耳觉对全聋对一百分贝毫无反应,简称全聋即没有听力。【广州东方医院耳科专科】
先天性耳聋治疗原则是恢复或者部分恢复已丧失的听力,尽量保存并利用残余听力。【广州东方医院耳科专科】药物治疗目前可以尽早的应用扩张内耳血管的药物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族类药物、能量制剂,必要时可用抗病毒及类固醇激素类药物。药物治疗无效者可以佩戴助听器如果助听器也没法佩戴属于双耳全聋的情况,可以考虑耳蜗植入器,耳蜗植入器又称电子耳蜗或者是人工耳蜗,可以通过置入耳蜗的办法来配合术后言语训练可恢复部分言语功能。另外可以做听觉和言语训练,利用助听器、聋人还有残余听力可以通过长期有计的声响刺激逐步培养其聆听习惯,然后提高听觉觉察、听觉注意、听觉定位等等这方面能力。【广州东方医院耳科专科】
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