东莞莞医医院男科-精索静脉曲张的药物治疗

对精索静脉曲张血管作用的药物

01

七叶皂苷素：

如迈之灵（欧马栗种子提取物，其主要成分是七叶皂苷素），可降低毛细血管的通透性，消除组织肿胀和水肿，也可保护静脉管壁的胶原纤维，逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能，提高管壁张力和强度，还能直接作用于血管内细胞感受器，引起静脉收缩，增加静脉血液回流速度，降低静脉压，从而改善由精索静脉曲张引起的症状，也能改善部分精索静脉曲张患者的精液质量。

02

生物类黄酮：

有研究表明，此类药物能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径，减少亚临床型精索静脉曲张发展为有症状的精索静脉曲张，并在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼症状，但不能阻止已开始的睾丸生长停滞。

改善精索静脉曲张症状的药物

01

非甾体类抗炎药：

如吲哚美辛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明，这类药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状，对部分患者还能改善其精液质量。

02

生物类黄酮：

能够在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状。

改善精液质量的药物

01

肉碱类：

左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。

02

抗氧化药物：

如维生素E，可通过清除氧自由基，保护精子膜的脂质过氧化，治疗弱精子症和精子功能缺失。

03

雌激素受体拮抗剂：

如氯米芬、他莫昔芬等，能竞争性地使体内GnRH分泌增多，间接刺激FSH、LH分泌，进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞，调节、促进生精功能。

04

其他：

人绒毛膜促性腺激素；植物药及中药类药能够在一定程度上改善精液质量，但尚缺乏充分的循证医学证据。

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