勃起功能障碍 erectile
勃起功能障碍 erectile dysfunction,ED是指阴茎不能持续达到或维持勃起以满足性生活。ED比过去使用的“阳萎”要好impotence这个词更准确，因为阳痿这个词有一定的歧义贬义。ed可分为轻、中、重三度，阳痿属于重ed。
随着科学的发展和社会的进步，人们对ed的理解也在加深。例如，早在15世纪，ED就被认为是魔鬼附体，18世纪被认为是自慰，19世纪初被认为是心理疾病，20世纪50年代后被认为是行为性疾病，直到20世纪70年代后才逐渐意识到其器质性原因，并进一步了解其生理和病理。 由于人们缺乏了解ed的常识，许多ed患者承受着沉重的思想负担，影响了他们的正常家庭生活，往往变得孤独易怒，从而影响人际关系。直到20世纪70年代，ED病因仍被视为与雄激素量的减少、自然年龄老化和心理因素有关。20世纪70年代以后，由于勃起生理和病理研究的进展，人们意识到心理因素确实会导致ED，但对大多数男性来说，ED与许多疾病高血压、糖尿病和心血管疾病有关、由于勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，因此与药物、创伤和手术有关，完整的血液动力学过程，如阴茎动脉扩张、血流增加、静脉回流受阻等，在此过程中，任何功能障碍的病因都可分为：
器质性ed
血管原因：包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴动脉分流和心功能异常，或阴茎白膜阻碍静脉回流闭合机制，阴茎海绵窦内平滑肌减少。
中枢、外周神经系统疾病或损伤都会导致勃起功能障碍。
手术创伤：大血管手术前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术、骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨损伤，可引起与阴茎相关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。
长期服用内分泌疾病、性病和某些药物也会导致勃起功能障碍。
阴茎本身的疾病，如阴茎硬结症peyronie's disease、龟头炎阴茎弯曲畸形，包茎严密，包皮严密。
心理性ed
指由精神和心理因素引起的勃起功能障碍，如紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和。
混合性ed
是指精神心理因素和器质性病因引起的勃起功能障碍。此外，由于器质性ed治疗不及时，患者心理压力加大，害怕性交失败，ed治疗更加复杂。国内一组628例ed患者的病因分类研究表明，心理性占39%。器质性为15.8%，混合性为45.2%。
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