黑龙江远东心脑血管医院

哈尔滨哪个医院治疗输尿管结石好哈尔滨激光碎石

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2023-07-01
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如何处理输尿管结石?泌尿科医生告诉你什么是合适的。

夏季是结石病高发的时期。接下之前的几篇关于结石的文章,介绍了什么是输尿管结石,体检发现肾结石后如何处理。有兴趣的朋友可以我,看看之前的文章。目前很多朋友私信问我怎么处理。让他们很困扰的是结石的处理方法多种多样,有人说保守,有人说手术,有人说体外。那么,如果我们有输尿管结石,我们应该什么方法来处理呢?

首先,我们明确表示,这里的是简单的单侧输尿管结石,暂时不肾结石和膀胱结石。输尿管结石卡在输尿管内,导致肾脏一侧尿液不能顺利排入膀胱。通常输尿管结石梗阻会导致腰部剧烈疼痛,因此突发输尿管结石患者非常疼痛,梗阻会急性影响患者的肾功能。排除输尿管梗阻,可大限度地改善患者的疼痛症状,保护患者的肾功能。

输尿管结石梗阻可分为输尿管上结石、输尿管中结石和输尿管下结石三部分。根据结石的不同部位,处理方法不同。

结石小于0.6cm。

采用保守治疗方案,一般给予口服松弛输尿管和利尿剂,促进结石排出。同时要求多喝水,跳楼梯促进结石下排。通常通过这种方式,患者可以有利于结石的排出,但需要强调的是,必须进行复查。因为结石的疼痛会随着时间的推移逐渐缓解,这不是一个好信号,但大多数人会觉得没有疼痛,认为结石排出,但在未来造成了非常严重的影响。

结石大于0.6cm。

输尿管上段结石。

输尿管上结石是从肾盂输尿管连接到骶髂关节上缘的输尿管结石。对于上一段输尿管结石的处理,由于结石刚刚进入输尿管,往往根据结石的大小采用不同的治疗方案。

大于0.6的结石往往不能自行排出,需要积极处理。

首先可以使用体外冲击波碎石,可以通过体外处理,冲击波破碎结石,通过多喝水和活动,促进结石排出。然而,体外冲击波碎石仍然存在许多问题,因为体外冲击波碎石依赖于彩色多普勒超声和X线定位,所以如果不能用这两种方式定位,就不能用这种方式。

对于硬结石,体外冲击波碎石不能破碎结石。如何处理,一般需要手术处理,有两种方法:

一是腹腔镜下输尿管切开取石创伤较大。目前,由于这种方法是有创的,大多数医院不再采用这种方法;二是目前临床上采用的方法较多,即输尿管软镜下的酮激光碎石术。

我们可以看到,通过输尿管镜检查,输尿管镜检查的操作距离非常长,因此结石很可能从输尿管进入肾脏。此时,需要更换输尿管软镜检查,可以在肾脏内旋转。这种手术方法的优点是对人体没有创伤,从人体自然腔进行手术治疗。

输尿管中段结石。

从骶髂关节上缘到骶髂关节下缘到骶髂关节下缘。由于这部分结石的位置较低,前面会有大部分肠道阻塞。同时,由于大多数人腹部肥胖,大量的脂肪和组织会减弱体外冲击波碎石对结石的影响。因此不建议体外碎石治疗。若身体状况适宜,建议进行输尿管镜手术治疗,在激光下充分粉碎结石。

输尿管下段结石。

输尿管下结石是从骶髂关节下缘穿过盆腔,在膀胱内结石。这部分石材的首 选建议是输尿管镜手术,创伤小,恢复效果好。

输尿管结石的处理方法多种多样,但如何合适的处理方法取决于结石的大小和结石卡住的部位。为病人合适的治疗方法非常重要。


是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院, 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...

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