癫痫是一种常见的神经系统发作性疾病,全球共有7000万患者,我国癫痫患病率约7%,癫痫患者总数约900万,每年新发癫痫人数约40万。目前,抗癫痫药物是控制癫痫发作的主要干预手段。
当患者被诊断为癫痫开始接受AEDs治疗时,他们通常会问:“我大概需要吃多长时间药?”
如何判断是否可以停药?
脑电图对抗癫痫药的停药具有指导作用。通常AEDs治疗停药前脑电图检查如存在多区域的阵发性异常或癫痫样放电等,则患者停药后发作风险较高。
停药前脑电图慢波和尖峰放电同时存在,AEDs治疗停药后同样发作风险较高。
停药前后的脑电图变化可能对停药后的发作风险具有一定的价值。
需要注意的是,大约有65%~85%癫痫患者的癫痫发作可通过AEDs治疗得到很好的控制,若2至5年内没有发作,临床医生会与患者及其家属就“停药后的发作风险”及“继续服药所造成的影响包括药物不良反应以及经济负担等”两个方面进行沟通及权衡,决定是否停药。
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