肾上腺肿瘤是什么?
肾上腺肿瘤位于肾上腺,由于肾上腺组织增生,形成一些结节状肿瘤。包括嗜铬细胞瘤、髓质肿瘤、皮质肿瘤皮质腺瘤、醛固酮肿瘤,主要包括这三类。这些肿瘤可分泌激素样物质,包括儿茶酚胺、皮质激素、醛固酮,引起一系列病理和生理变化。
常见的肾上腺肿瘤有三类,具体类型及症状如下:
首先,原发性醛固酮增多症:3050岁多见,主要表现为高血压和低钾血症。几乎所有原发性醛固酮患者都有高血压,主要是舒张压升高。一般来说,降血压药物效果不好,容易出现肌肉无力。70%的患者会出现低钾血症,30%的患者是间歇性的,表现为肌肉无力,首先涉及四肢。严重者可发生软瘫,影响呼吸和吞咽。患者有口渴、多饮、多尿,主要是夜尿增多。
二、皮质醇增多:多见于1530岁女性,典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹、四肢肌萎缩、皮肤薄、下腹壁、大腿内侧、腋下皮肤可见紫线、痤疮、多毛、高血压、部分患者轻度或中度高血压、性功能障碍、性欲减退、月经不规律,甚至闭经、骨质疏松、病理骨折、失眠、记忆丧失、注意力分散等。
第三,儿茶酚胺增多:常见于肾上腺嗜铬细胞瘤,高发年龄为3050岁,临床表现多样,主要有持续性高血压,伴阵发性极度升高,也可出现阵发性高血压和持续性高血压,代谢紊乱,如血糖升高、低钾血症,儿茶酚胺心肌病。
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