男性的睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连。在一些特殊情况下,如突然用力或者猛烈震荡等,睾丸和精索可能会发生360度扭转,也称为精索扭转,这可能导致睾丸坏死,因此必须迅速得到治疗。
睾丸扭转应及早就诊,在正规医疗机构进行检查以确定病情没有恶化,并根据医生的建议进行正规治疗。手术复位是睾丸扭转的首.选方法,可以通过手术将扭转的睾丸复位。在确诊睾丸扭转后应尽快手术复位,尽可能在症状出现6小时内完成手术,复位后要血运情况,并对睾丸、精索和阴囊内层鞘膜进行缝合固定,以免术后再次扭转。
睾丸扭转的第二种治疗方法是手法复位。在早期病情可以试行。首先给予镇痛和解痉剂,半小时后对扭转的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后,使用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸得到充分休息,但这种方法并不能防止疾病的再次复.发。
对于无法复位或病情恶化的睾丸扭转患者,需要进行睾丸切除手术。过去,大多数外科医生认为如果睾丸仍有存活的可能性,就应该尽量保留,只切除已明显坏死的睾丸。然而,还有的研究表明,缺乏血供的睾丸可能会刺激抗精子抗体的产生,并对健侧睾丸产生危害。因此,在扭转后12小时进行手术切除是好的。如果无法确定睾丸是否存活,可以在紫外线下注射荧光素是否发光。如果睾丸能够发光,则可能存活,应该予以保留。
总的来说,睾丸扭转治疗方法的核心是早期诊断、及时手术复位和恰当的后续治疗。对于男性来说,正确的预防措施和保健习惯同样重要,避免运动和工作过度,不要穿紧身裤或内裤,避免睾丸受到外力和震动损伤,这能够帮助预防和减少睾丸扭转的发生。
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