膀胱癌的膀胱全切手术有哪些症

哈尔滨治膀胱结石专家：哈尔滨结石专科

膀胱全切手术是一项重大的外科手术，可能会导致尿液流动方面的变化，这将对身体和心理造成巨大的创伤。在手术前，必须与患者及其家属进行充分的沟通，以确保患者在身心上都做好了充分的准备。我们必须严格把握进行膀胱全切手术的指征。

一、膀胱癌侵犯了肌层组织。

二、原位癌症状未能通过BCG治疗得到改善;

三、对于高风险的无肌层侵袭性膀胱癌来说，其肿瘤恶性程度较高，且数量较多，因此采用卡介苗进行治疗会面临一定困难。

四、手术后膀胱癌出现频繁浸润非肌层病变。

五、某些类型的膀胱癌，如腺癌、淋巴瘤等，癌细胞的恶性程度较高，因此需要实施膀胱全切手术。

电切术可用于治疗经尿道膀胱肿瘤和膀胱内灌注，但无法控制广泛的乳头状病变和高风险的无肌层浸润性膀胱癌。在进行膀胱全切时，需要注意症，例如膀胱癌已经发生远处转移，但通常情况下这种症是相对的。膀胱癌本身会引发血尿，若不切除膀胱，就会导致不止的血尿，进而引起严重贫血，影响患者的生活质量和生命安全。此外，症包括严重出血倾向、严重的并发症如心血管疾病、肺部疾病、肝脏疾病、脑部疾病和肾脏疾病，以及身体虚弱、难以承受手术的患者。总的来说，膀胱全切是一种创伤较大的手术，对身体损伤较大，因此需要向患者及其家属充分解释，以便做好心理准备。

所有恶性疾病都可能扩散，膀胱癌患者在确诊时约有10%15%已经发生转移。膀胱切除手术后，大约50%的患者会出现二次发作或转移，其中约10%30%是局部再发作，其余大多数是远处扩散。因此，术后的膀胱肿瘤也可能发生转移，需要及时进行复查。核磁共振、CT扫描、B超、骨扫描和PETCT是检查远处扩散灶的主要方法。在发生转移后，主要影响的是全身淋巴结和膀胱周围的髂血管淋巴结、肺和骨骼等器官。治疗转移性膀胱癌的主要方法是全身化疗、化疗结合放疗或单独放疗。放射治疗通常以局部转移为目标，以顺铂为基础的化疗是治疗转移性膀胱尿路上皮癌的重要标准方法。

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