揭开细菌性前列腺炎的面纱鉴别诊断很重要

细菌性前列腺炎又分为急性细菌性前列腺炎以及慢性细菌性前列腺炎。这两种细菌性前列腺炎的病因不同的，因此患者要对症治疗，找到自己病因再根据病情来进行治疗。

细菌性前列腺炎的主要致病因素主要为大肠埃希菌，其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等，绝大多数为单一病原菌感染;

临床表现

1.诱因

疲劳、感冒、过度饮酒、性欲过度、会阴损伤及痔内注射药物均能诱发急性细菌性前列腺炎。

2.症状

①全身症状:突然发热、寒战、乏力、虚弱,厌食,恶心、呕吐,突然发病时全身症状可掩盖局部症状。

②局部症状:会阴或耻骨上区域重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹部、背部、大腿等处放射;患者坐立不安。

③尿路症状:尿频、尿急、尿道灼痛、尿滴沥和脓性尿道分泌物，膀胱颈部水肿可致排尿不畅，尿线变细或中断，严重时有尿潴留。

④直肠症状:直肠胀满，便急和排便痛，大便时尿道流白。

⑤性症状:性欲减退,性交痛，勃起功能。

并发症

急性前列腺炎容易引起的并发症主要有:

1.急性尿潴留:急性前列腺炎引起局部充血，肿胀，压迫尿道,以致排尿困难,或导致急性尿潴留。

2. 急性精囊炎或附睾炎及输精管炎:前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊,引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。

3.精索淋巴结肿大或有触痛:前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎症时波及精索,引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。

4.性功能障碍:急性炎症期,前列腺充血、水肿或有小脓肿形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、勃起功能障碍、血精等。

5.其他:急性前列腺炎严重时可伴有肾绞痛。上述症状并非所有病例均存在,有的早期只有发热、尿道灼感被误诊为感冒。

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