南宁长江医院为您科普急性附睾炎的鉴别诊断精索、睾丸扭转

急性附睾炎的鉴别诊断精索、睾丸扭转

急性附睾炎作为一种急性炎症疾病，当男性朋友要是患上了急性附睾炎了之后，那么男性朋友的患病的单侧区域就可能会出现疼痛或是压痛的情况，并且急性附睾炎的患者阴囊会出现肿大、迅速增大、敏感等情况，部分患者还可能会出现阴囊局部发热、坠胀以及出现尿道分泌物和全身不适的情况。而当男性朋友在患上了急性附睾炎了之后还出现了阴囊肿大、阴囊变硬、精索水肿增粗的情况的时候，就一定要及时到正规的专科医院进行检查治疗，因为当男性朋友患上了急性附睾炎了之后，要是如果不能及时的采取相关的治疗措施，讳疾忌医，导致错过了较佳的治疗时机，那么急性附睾炎就可能会出现恶化病变，男性朋友的私处就可能会出现脓肿的情况，并且伴随有波动感，要是相关的脓肿情况出现了破溃的话，那么男性朋友就可能会出现痿管的情况。一般来说男性朋友要是觉得自己疑似是患上了急性附睾炎的时候，那么就要到正规的专科医院里面的男科、泌尿外科进行综合检查。通常来说，当男性朋友到正规的专科医院里的男科、泌尿外科进行检查的时候，医生为了更好的了解病情的严重程度以及男性朋友的身体情况，就可能会要求进行体格检查、超声检查、实验室检查、药敏检查等检查。在进行检查的时候，多数情况下医生会要求先进行体格检查，进行体格检查主要是是通过和触诊等方式来了解男性朋友的阴囊是否有存在有肿大的情况，男性朋友的皮肤是否有存在有红肿的情况，在给男性朋友进行触诊的时候，男性朋友的附睾有没有出现触痛的情况，出现触痛的情况疼痛的相关区域划分是否明显，另外，男性朋友的精索有没有存在有异常水肿、增粗的情况，私处有没有出现异常的情况，要是男性朋友的私处出现了异常的情况，那么负责检查的医生就要结核病理学检查来判断，患者私处异常是否是脓肿情况。要是在体格检查的过程中，男性朋友在检查的过程中表现为单侧发病的情况的话，那么负责检查的医生就要注意先检查正常的一侧。进行实验室检查，一般需要采集男性朋友的尿液样本，来进行尿常规检查和尿培养检查等基本检查，而在需要进行尿培养检查和尿常规检查之前，医生会事先告知相关的注意事项，要是医生由于各种情况没有告知相关的尿常规检查、尿培养检查等注意事项的话，那么男性朋友就要及时向负责自己检查或治疗的医生进行询问。当男性朋友的尿液样本采集完成之后，在相关的检查人员进行相关的实验室检查的时候，要是尿常规检查的结果发现，男性朋友的尿液样本存在有细菌数量异常丰富或脓性物质时，并且男性朋友在日常生活中还处于中奶油尿道分泌物、阴茎痛、尿路刺激症，那么负责见检查的医生就要考虑进行中段尿培养亦或是使用尿道拭子进行细菌培养亦或衣原体、淋球菌检查，要是相关的结果呈现阳性的话，那么在一定程度上就可以判断男性朋友是患上了急性附睾炎。需要注意的是，要是儿童患上了附睾炎的话，那么就可能会同时伴随出现大肠杆菌以及绿脓杆菌感染诱发的尿道感染。要是说，负责检查的医生要求男性朋友进行的是超声检查，那么负责检查的医生在进行检查的时候，就可以发现附睾弥漫均匀性和局限性增大的情况，并且还会伴随出现内部回声不均匀的情况，光点呈现增粗的情况，不过可将附睾与睾丸肿胀及炎症范围显示出来。一般来说，由于急性睾丸炎发病时的相关症状和其它相关泌尿生殖疾病存在有较大的相似性，因而医生们在给患者进行检查的时候就一定要注意鉴别诊断。由于急性附睾炎和精索、睾丸发生扭转的时候，都是会出现睾丸和附睾肿大的情况，并且还存在有疼痛和压痛的情况，那么就较难进行区分。通常来说，精索、睾丸扭转多发生于青少年，青少年在夜间亦或进行剧烈运动的时候，由于精索、睾丸、附睾会发生扭转的情况，在扭转早期的时候，由于睾丸前侧扪及附睾、睾丸会出现上提的情况，这就导致相关的症状反应出现相似的情况。当然，对于精索、睾丸扭转和急性附睾炎的区分，可以通过超声检查来进行鉴别，在男性朋友进行超声检查的时候，要是男性朋友出现的是急性附睾炎的话，那么男性朋友的睾丸会具有以下特点：

·男性朋友患侧的睾丸体积出现增大的情况，并且以头尾部出现增大1情况作为显著特征，回声会呈现减低亦或是增高的情况，并且伴随出现有睾丸体积增大、实质回声不均匀的情况；

·男性朋友的患睾丸和附睾内会出现高血流信号，随后在给男性朋友进行了一段时间的抗生素治疗之后复查，明显发现男性朋友的附睾、睾丸内的血流信号出现明显减少的情况；

此外，当男性朋友在进行超声检查的时候，要是医生发现男性朋友的睾丸和附睾存在有高血流的信号的时候，那么负责检查的医生就要警惕男性朋友是不是出现了急性附睾炎，因为通常来说，当男性朋友患上急性附睾炎的时候进行超声检查是会有出现高血流信号，但要是男性朋友出现的是睾丸、精索扭曲的话，则不会出现高血流信号，相关的血流信号则可能会反过来，出现血流信号减少，甚至是消失的情况。

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