摘要：慢性鼻窦炎是鼻窦炎的常见类型，以顽固，不易好为主要特征。一位32的男性患者深受慢性鼻窦炎的困扰，自述多年前就有了鼻窦炎。一直没有好，每到换季，气温变冷，就会出现鼻塞，流鼻涕、打喷嚏的症状，睡眠质量也不好，因为鼻塞。
【基本信息】男、32岁
【疾病类型】鼻窦炎（慢性鼻窦炎）
【就诊医院】佛山远大医院
【就诊时间】2023年2月
【治疗方案】口服药物（头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊、鼻渊通窍颗粒）+鼻腔冲洗（0.9%氯化钠注射液）
【治疗周期】住院治疗7天，2周后门诊复查
【治疗效果】鼻塞、嗅觉减退、流清涕的症状消失，病情稳定
一、初次面诊
患者提到自己多年前就患有鼻窦炎，一直拖着也没有得到很好的治疗，每次换季或者发作严重了，就去门诊开点药吃吃，缓解一下。每次感冒时，就会导致鼻窦炎的发作，自然也就比普通感冒难受，还伴随头痛的症状。
听完患者的描述后，我先为其进行体格检查，见患者鼻腔黏膜苍白、水肿，内部出有少量黏稠的分泌物，完善鼻窦CT后显示鼻腔内黏膜增厚，综上可诊断为慢性鼻窦炎。
二、治疗经过
我告知患者其患有慢性鼻窦炎，这个疾病是因鼻窦处发生炎症性病变所致，应及时采取药物治疗，患者听后表示愿意积极配合治疗。我先用0.9%氯化钠注射液给患者进行鼻腔冲洗，将鼻内部的黏液性物质冲洗出来，可减轻患者鼻塞的症状，予以头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗，减缓炎症扩散，以及达到杀菌的目的。另外，给予患者鼻渊通窍颗粒，此类药物具有疏风清热的功效，可有助于改善患者鼻部不适感。
三、治疗效果
患者治疗前表现为鼻塞、嗅觉减退、流清涕的症状，伴有头疼。应用药物进行治疗7天后，患者自述鼻塞、嗅觉减退、流清涕的症状均已消退，未出现其他不适症状。复查鼻窦CT后未见鼻黏膜未见增厚，查体结果均正常，允许患者出院。2周后门诊复查，患者精神状态良好，未诉不适。
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