主动脉夹层休克可能是由于主动脉夹层破裂，导致血容量减少,血压下降或其他动脉累及时引起休克。
1.主动脉夹层破裂:大量血液流入血管内膜与血管中膜之间的腔隙，导致血容量下降，血压下降，主动脉夹层破裂累及心包，导致心包内大量积血，导致心包填塞，导致心脏压力，使心脏舒张充盈受限，静脉血回流受阻，导致心室射血量减少，血压下降，患者低血压。.心跳加快。收缩压与舒张压的差异明显减小，导致呼吸困难，休克;
2.涉及其他动脉：当主动脉夹层涉及主动脉瓣膜时，会导致急性主动脉瓣膜关闭不完全，导致急性左心力衰竭、心脏射血量急剧下降、血压下降和休克。当主动脉夹层涉及冠状动脉时，会导致急性心肌梗死，导致心功能极度下降、心脏射血和充盈障碍，导致心脏排血急剧下降，无法维持动脉正常血压值，导致心源性休克。
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