强直性脊柱炎患者出现骨折会有什么后果?

强直性脊柱炎AS一种结缔组织疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织和周围关节。可伴有关节外表现。在严重的情况下，可能会发生脊柱畸形和关节僵硬。据初步调查，我国as患病率约为0.3%，男女比例约为2～3:1。发病年龄一般为1331岁，发病高峰年龄为2030岁。

AS常导致椎体骨质疏松，使椎体的压缩和拉伸能力明显减弱。这些改变显著增加了as患者脊柱骨折的风险。轻微创伤或慢性劳损可导致椎体横向骨折，或椎间盘和韧带骨化骨折。该病位于下颈椎和颈胸区交界处时，导致as脊柱骨折的创伤通常较轻。损伤机制以过度伸展损伤为主。因为脊柱的前纵韧带、椎间盘、后纵韧带、棘突间韧带和关节囊韧带可以骨化，使僵硬的脊柱像一根长骨。因此，一旦患者发生骨折，他们往往同时累及脊柱的前、中、后柱，使骨折非常不稳定。

成都强直医院蒙兴文医生谈到，同时，AS常伴有脊柱后凸畸形，增加了脊柱的杠杆力，而强大的杠杆力集中在骨折线上，使骨折容易引起脱位和假关节的形成。易合并脊髓、神经和马尾神经损伤，导致截瘫和尿失禁。尤其是颈椎骨折合并颈脊髓损伤更为常见。此外，强直性脊柱炎患者骨折后椎体骨质疏松，松质骨出血较多，易并发硬膜外血肿，这也可能是骨折后神经损伤的原因之一。

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