。随着现代生活的日益紧张和环境的日益恶化，盆腔腹膜炎的发病率越来越高。它是一组由女性上生殖道炎症引起的疾病，严重影响人们的健康。因此，疾病的治疗尤为重要。让我一下急性盆腔腹膜炎是否需要手术治疗。我希望它对你有用。
药物治疗无效：输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时，体温持续不下降，中毒症状加重或肿块增大，应及时手术，避免脓肿破裂。
脓肿持续存在：药物治疗后，炎症持续控制数天2~3周，肿块仍未消失，但限制，应手术切除，避免急性发作或慢性盆腔腹膜炎。
脓肿破裂：突然腹痛加重、寒战、高烧、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒绝或有毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂。如果脓肿破裂没有及时诊断和治疗，死亡率就很高。因此，一旦脓肿破裂，应进行抗生素治疗的剖腹产检查。
手术可根据情况腹部手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄和一般状态进行综合考虑。原则主要是切除病变。年轻女性应尽量保持卵巢功能，主要采用保守手术;老年人、双侧附件或附件脓肿、子宫和双附件切除;极度虚弱和危重患者的手术范围应根据具体情况确定。如果盆腔脓肿位置较低，突出阴道后穹顶，可通过阴道切排出脓液，并注射抗生素。
综上所述，盆腔腹膜炎是一种难以治愈的疾病。由于其致病因素很多，治疗方法也很多。根据我多年的医疗经验，我建议重症患者进行手术治疗。对于轻度患者，我建议使用抗菌谱覆盖厌氧菌。只要我们做到以上几点，我们就能很好地治疗这种疾病。
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