目前,甲状腺结节的检出率越来越高。虽然大多数甲状腺结节是良性病变,但这类结节仍存在一些问题。比如较大的结节不仅影响外观,还可能压迫周围组织,甚至变成恶性。
然而,脖子上动刀子总是让人担心安全问题,手术留下的疤痕也让爱美人士望而却步。
为了解决甲状腺结节治疗中的各种问题,出现了一种的微创治疗方法,即超微创微波消融术。
但是由于很多人对这种疗法缺乏正确的认识,会产生很多疑问,比如微波消融是否安全,什么样的结节适合微波消融等等。
什么是微波消融术
甲状腺结节微波消融术是甲状腺外科超微创诊疗的新技术。目前,微波消融是及时有效解决甲状腺结节对患者威胁的一种相对安全有效的治疗措施。
微波消融巧妙地将微波加热的特点应用于甲状腺疾病的治疗,如今已日趋成熟。治疗过程结合超声等影像学方法,通过工作原理使病变组织发生凝固性坏死,终坏死组织被机体吸收,从而达到灭活病变的目的。对于患者来说,可以进行精准的点对点治疗,无创伤,术后并发症少,有效降低了患者的手术风险。
甲状腺结节消融治疗是否安全有效?
大量临床资料证实,甲状腺结节消融后复发率明显低于手术切除后。超声引导消融彻底,残留结节复发风险低。消融后,坏死的甲状腺病灶可以逐渐吸收减少,后在b超下只留下一个小标记。该技术达到了无需手术,创伤小,消除甲状腺良性病变的目的。患者术后甲状腺功能保持完好,无需终身服药。目前已成为世界卫生组织WHO的甲状腺良性病变的治疗技术。
优点:
1、以针代刀,真正做到微创,不开刀,不损伤腺体及周围组织。
2、手术时间短,一次治疗只需1530分钟。
3、轻微疼痛,几乎不出血,安全性更高。
4、无需住院的伤口只有1毫米左右,术后恢复快,不留疤痕,美观自然。
5、避免传统手术对气管、食管、喉返神经等组织的损伤。
6、不需要长期用药。
消融治疗与手术切除有什么区别?
手术切除俗称开刀,简单来说就是切除甲状腺结节和部分或全部甲状腺,并将其取出体外。患者术后会面临后遗症、疤痕、复发、终身服药等问题,因此当甲状腺结节不符合手术标准时,手术并不是理想的治疗方案。
但消融治疗不需要取出病灶,让病灶处于原来的解剖位置,通过消融针精准释放热能,直接消融灭活病灶,具有时间短、恢复快、安全高效、无后遗症等优点。
从两种治疗方法来看,当甲状腺结节符合微创消融的适应症时,微创消融是一种理想的治疗方案。
甲状腺微波消融的适应证?
并非所有甲状腺结节都需要手术治疗。一般来说,超声引导下微波消融甲状腺结节适用于以下情况:
良性结节
①结节直径小于6厘米;②有主观症状,如颈部不适或疼痛、呼吸或吞咽困难等。③审美需求;④一般情况差不能耐受手术或拒绝手术。
恶性肿瘤
甲状腺恶性肿瘤,对于已经失去再手术、放疗、化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复发患者,可以通过消融和病变达到消瘤或减瘤的目的,从而提高患者的生活质量,延长生存期。
结节消融后病灶能吸收多久?
消融治疗是使病灶在原来的位置坏死,逐渐缩小直至消失,原来的病灶区域会被正常的甲状腺组织所替代。治疗后,结节不再是病灶,而是凝固的坏死消融区。
随着时间的推移,消融区域内凝固坏死的组织不断被吞噬和清除,消融区域会慢慢缩小。这一过程存在明显的个体差异,受原病灶大小和患者免疫功能的影响。随访6个月左右大部分结节会消失,个别患者的消融和坏死区域吸收非常缓慢,存在了几年,但没有给患者带来任何不良影响。
为什么有些甲状腺结节需要多次消融?
不同患者之间存在个体差异。有些患者的甲状腺结节不仅数量多,而且体积大、位置深或靠近重要的大血管、气管、食管和神经,不适合一次性消融。或者有些患者的结节可以一次消融,但治疗过程中可能会出现一些无法忍受的情况。出于安全考虑,医生会在合适的时间停止治疗。如果结节没有完全消融,他们将等待下一次消融。因此,分期消融主要由患者病情决定,主要目的是保证治疗的安全性。
微波消融是科学技术的进步,用“针”代替“刀”治疗甲状腺疾病是患者的福音。目前,甲状腺结节微波消融技术已成为昆明中研甲状腺医院的优势项目,已成功实施上万例,预后良好。也积累了丰富的甲状腺疾病诊治经验,保护了甲状腺疾病患者的健康
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