济南远大中医脑康医院

济南远大医院治疗震颤

济南远大中医脑康医院
2021-11-07
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震颤是一种非自主的、有节奏的肌肉收缩,导致身体的一个或多个部位发抖。这是一种常见的运动障碍,且常见的影响部位是双手,但也可发生于手臂、头部、声带、躯干和腿。震颤在何年龄都可能发生,但在中老年人中为常见,可能是间歇性的发生在不同的时间,有间断或持续的。

震颤并不危及生命,但它使得工作和日常生活中的一些事情变得困难困难甚至不可能。

震颤的原因

一般来说,震颤是由大脑深处控制运动的问题引起的,可自行发生,或是由多种神经紊乱的症状引起,包括:

● 多发性硬化;

● 中风;

● 创伤性脑损伤;

● 影响大脑部分神经变性的疾病如帕金森综合征等。

一些其他已知的原因有:

● 某些药物影响,是哮喘药物、苯丙胺、咖啡因、皮质类固醇和治疗某些精神和神经疾病的药物;

● 酗酒或戒酒;

● 汞中毒;

● 甲状腺机能亢进;

● 肝肾功能衰竭;

● 焦虑或恐慌。

震颤的类型

震颤可分为两大类:

静止性震颤发生在肌肉放松时,例如当手放在膝盖上休息时会发生颤抖,并且常见于手部。这种类型的震颤在帕金森病患者中较为典型,并且被称为“搓丸样”,因为手和手指的运动规律就像是在搓动手中的药丸或小球。

动作性震颤在肌肉运动时发生,并有一些子类型,子类型之间有部分重叠:

● 体位性震颤发生在肌肉与重力对抗的位置,例如伸出手臂;

● 运动性震颤在一些随意运动时发生,如手腕向上和向下移动或闭合和睁开眼睛;

● 意向性震颤是在身体部分有目的地向目标移动时发生,例如抬起手指触摸鼻子。通常情况下,越接近目标时,震颤就会越严重;

● 等长收缩性震颤发生在肌肉主动收缩期间,如把重物端起并保持在同一位置。

根据震颤的表现、起因不同,有20种以上的类型。一些常见的震颤类型包括:

1. 原发性震颤

原发性震颤也被称为良性特发性震颤或家族性震颤是一种常见的运动障碍,通常出现在身体的两侧。原发性震颤的确切原因尚不清楚,目前认为与任何已知疾病无关,症状通常较温和并将持续很多年。

原发性震颤的主要特征是双手和手臂的震颤,在运动和静止时都会发生。少数症状包括头部震颤例如点头或摇头时、声音发生颤抖等。原发性震颤会影响需要用双手完成的动作如写字、画画、拿起餐具、使用工具、操作电脑等。

震颤的频率可以理解为速度会随着年龄增长而下降,但幅度则可能会增加,并且情绪、压力、发烧、疲劳或低血糖都可能会引发或加重震颤。虽然这种震颤会出现于任何年龄人群,但常开始于青春期或40岁左右的中年期。摄入少量酒精会有助于减少原发性震颤,但其原因和机理尚不清楚。约50%原发性震颤的病例被认为是由遗传因素引起的称为家族性震颤,并且往往在青春期就开始出现。

2. 肌张力障碍性震颤

肌张力障碍性震颤是一种运动障碍,由于大脑的不正确信息传递导致肌肉过度活动,出现异常的姿势或持续的、非意愿的运动。常见于中青年人,会影响身体中的大多数肌肉,其症状可以通过完全放松身体来缓解。

肌张力障碍性震颤与原发性震颤有些不同,通常表现为:

● 由于肌肉痉挛或抽搐导致身体姿势异常;

● 发生于头部的震颤较原发性震颤更为常见;

● 有时类似于静止性震颤,比如帕金森患者的震颤;

● 此外,肌张力障碍性震颤可以通过按摩受影响的身体部分或肌肉来缓解,并且震颤的运动是急促的或不规则的,而不是有节奏的。

3. 小脑性震颤

小脑震颤通常是四肢例如手臂、腿的缓慢且振幅较大的震颤,它是由小脑及其他脑区损伤引起的。损伤可能会由疾病所致,如中风、肿瘤、多发性硬化症或遗传性神经退行性疾病如共济失调、脆性X综合征等,长期饮酒也会造成小脑的慢性损伤。

4. 心因性震颤

心因性震颤也称为功能性震颤较为多样,往往发生得较为突然,并可能影响身体的任何部位。震颤会在受到刺激时加剧,而在注意力分散时减少或消失。许多患有心因性震颤的人都存在潜在的精神障碍,如抑郁症或创伤后应激障碍PTSD。

5. 生理性震颤

生理性震颤发生在所有健康人身上。它几乎是肉眼不可见的,也不被认为是一种疾病,而是一种正常的生理现象或身体的物理特性节奏规律的活动如心跳和平滑肌反应。

增强性生理性震颤则是一种容易发现的生理震颤症状。它通常不是由神经系统疾病引起的,而是由对某些药物的反应、酒精戒断,以及甲状腺机能亢进和低血糖的治疗引起的。一旦校正了这些诱因,震颤也可减少或消失。

6. 直立性震颤

直立性震颤是一种罕见的症状,原因尚不清楚,其特征是在站立时腿部肌肉迅速收缩或痉挛。使患者有不稳定或不平衡的感觉,并尝试坐下或行走。因为震颤频率很高非常快,肉眼难以察觉,但触摸大腿或小腿就能明显感觉到。有时随着时间的推移,震颤会变得更严重。

7. 帕金森震颤

帕金森震颤是帕金森病的常见症状,但并非所有患有帕金森病的人都有震颤。通常症状包括一只或两只手在休息时发抖,并且也会影响到下巴、嘴唇、脸部和腿部。震颤初可能只出现在身体的一侧或一肢,随着疾病的发展也会扩散到身体两侧,会因紧张或强烈的情绪而变得更严重。超过25%的帕金森病患者也有相应部位的动作性震颤。

出现震颤并不表示患上帕金森综合征,帕金森患者也并不一定会有震颤。疾病的早期诊断需要综合各种症状进行或使用医疗检测手段,当发觉一些症状影响到生活时,应及时以便及时治疗,或排除不必要的担忧

济南远大脑康医院,是山东省一家集历史性、专业性、科研性于一体的大型精神疾病诊疗医院,是山东省中西医结合治疗精神疾病的标杆医院,国家精神疾病诊疗中心。医院在治疗抑郁症、焦虑,失眠、头痛头晕、精神分裂...

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