黑龙江远东心脑血管医院

五种肾结石外科手术方法怎样排出肾有结石

黑龙江远东心脑血管医院
2021-11-03
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药物排石、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石、输尿管软镜碎石、单纯肾结石、输尿管结石、腹腔镜取石术等治疗肾结石。ESWL是肾盂和中上段结石,直径小于20mm的可PCNL,直径大于20mm,直径大于15mm的肾下段结石,效果有限,可PCNL或FURL。对复杂性肾结石,常需综合治疗。PCNL及其衍生物是目前治疗复杂肾结石的主流方法。

1.药物排石。对于直径小于10mm的中上盏肾结石,可以先口服药物排石治疗,主要是中成药。碱化尿溶石可以通过药物治疗尿酸结石。药排石法无创、经济,不佳时,可采用更为积极的治疗方法。

2.ESWL它是利用体外产生的冲击波,把结石在体内,使其粉碎,从而实现把碎石排出体外的技术操作。可用于全肾,是直径小于20毫米的肾盂及中上灯结石。ESWL是一种创伤小、并发症少、碎石效果好、耐受性好、不需要麻醉、不需麻醉、门诊治疗可破碎的尿路结石。

3.PCNL。该手术就是在病人腰间穿孔,以建立一个肾穿过结石,再用激光等碎石设备将其粉碎。本发明具有清石率高、适合肾积水、直径大于20mm的肾结石的优点;缺点是体内有切口,肾脏可大出血,对肾脏和周围器官损伤很大。

4.FURL。使用软而细软的输尿镜,将肾插入尿道,然后用激光进行碎石。其优点是创伤小,体表不开刀,尤其适用于肾下盏直径小于20mm的结石;其缺点是术前需在输尿管中预先放置双J管扩张,手术清石率略低于PCNL。

5.开放或腹腔镜取石术。以上所述无创或微创疗法。如以上治疗无效,可进行开腹或腹腔镜取石。因创伤大,临床应用较少。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院, 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...

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