妙龄女子因激素导致双侧股骨头坏死顺德和平外科医院医生巧妙移植小腿骨头为其保髋

24日，记者从佛山市获悉，近日，收治了一位年轻的股骨头坏死患者秦小姐。秦小姐自述约9个月前开始感觉双髋部疼痛不适，3个月前，疼痛情况加重，难以忍受，遂到医院求诊。医生根据她的病情，采用自骨移植的方式进行保髋，既保留了股骨头，又治疗了骨病。

“感觉胯部的骨头痛，连路都走不好，蹲下也困难。”剧烈的疼痛，严重影响了秦小姐的日常生活，连路都走不好，更不要说上班干活，就连平时日常刷牙洗脸，都要别人搀扶着去，上厕所就更尴尬了。秦小姐自己也很纳闷，自己年纪轻轻，怎么会突然股骨头坏死?

“去了几家医院，有的建议保守治疗，有的建议做髋关节置换手术，我也不知道该怎么办。”秦小姐说，后来她多方打听，找到了骨髓炎骨坏死骨缺损专科主任医师何明飞求诊。

经过发现，秦小姐的股骨头坏死应与她服用药物有关。据她回忆，在两年前查出血小板减少，后开始吃药控制病情，其中也包含激素类药物。

何明飞介绍，股骨头坏死是服用激素类药物的严重并发症之一，如果规范用药，并适当预防，一般不会出现这样的情况。但有一部分人群对激素类药物敏感，哪怕是按照医嘱用药，也有可能出现股骨头坏死的情况。虽然发生的概率并不高，但秦小姐很不幸就中招了。

经过查体和影像检查，秦女士目前处于股骨头坏死Ⅱ期，未到非换髋不可的地步，而且不到30岁，假如采用人工髋关节置换术会因人工关节使用期限问题面临二次、三次……多次更换的费用、医学技术、人工关节材料等等问题。

经过与团队病情、与患者沟通后，何明飞决定采用改良的自体腓骨移植以及微创钻孔的方法分别对秦女士的股骨头进行保髋治疗。据介绍，改良方法保留了供区的部分连续性，让供区还能重新长骨头，减少供区损伤。手术分为两期进行，1期先对稍严重一侧进行游离腓骨瓣保髋，另一侧微创钻孔减压保髋;2期视恢复情况再进行另一侧的腓骨移植保髋治疗。

经过双侧股骨头的保髋治疗，秦女士髋部疼痛的症状消失了，如今行走自如，与入院时判若两人。

“骨移植保髋技术就是在彻底清除坏死不健康的骨头下补充好的骨头还能恢复血供，避免多次更换人工髋关节，对于年轻患者具有较大意义。”何明飞表示，股骨头坏死主要都是因为缺血，其中激素、饮酒和外伤是造成股骨头坏死的三大主要因素。

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