儿童中有一种癫痫发作叫“失神发作”,没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失,突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,如患者在行走时突然呆立不动,如在说话时突然停止或减慢速度,如正在进食时食物就停放在嘴边,整个过程持续几秒钟之后突然消失。
如果家长比较粗心大意,这种情况很容易被误以为是愣神。这两者之间其实是有区别的。偶尔出现愣神发作,但是没有其它的异常表现,这是一种正常现象。失神发作容易出现意识障碍、伴轻度或不伴运动异常。
如果孩子出现以下这些征兆,家长需注意!
主要癫痫发作类型的分类
1.原发性全身性发作发作时对称性的、同时涉及双侧大脑半球,无局限性发作。开始即有意识丧失。该表现类型约占所有癫痫的40%。
A.全身性强直阵挛发作GTC旧称:大发作一种全身性发作,过程由强直期进展为阵挛期。这是一类特殊的发作类型,并不包括继发于部分性发作的全身性发作。
B.阵挛性发作上肢及下肢双侧对称性的、同时伴节律性肌肉抽搐,通常伴肘部屈曲和膝部伸展。
C.强直性发作突发 、持续性肌张力增高,伴特征性喉部发声,似空气强行通过内收的声带所发的声音。
D.失神发作旧称:小发作意识障碍,伴轻度或不伴运动异常。
1.典型失神发作。
2.不典型失神发作脑电图表现较典型失神发作混杂而多变。发作可能持续较长时间。
E.肌阵挛性发作身体震动性抽搐一次或多次连续伴脑电图广泛放电。
F.无张力性发作亦称为起立不能性发作或“跌倒发作”突发短暂的肌张力丧失,可致跌倒。
2.部分性旧称局限性发作发病涉及单侧半球,约占癫痫发作总数的57%。新出现的部分发作意味着结构性病变,除非有其他方面的证据。
A.简单部分性发作无意识障碍
1.伴运动体征包括Jacksonian癫痛。
2.伴感觉症状特殊感觉或躯体感觉。
3.伴自发神经症状和体征。
4.伴精神症状高级大脑功能紊乱。
B.复杂部分性发作过去很多都被划分为精神运动性发作,通常认为由颞叶病变引起,但实际上可源自其他任何皮质区任何意识的改变,通常为意识丧失或自动症包括舔唇、咀嚼或以手指挖掘伴自发先兆通常为上腹部上升感。
1.简单部分性发作继以意识障碍可有前驱性的先兆
a.不伴自动症。
b.伴自动症。
2.发作时伴意识障碍
a.不伴自动症仅有意识障碍。
b.伴自动症。
C.部分性发作伴继发全身性发作
1.简单的部分性发作进展为全身性发作。
2.复杂的部分性发作进展为全身性发作。
3.简单的部分性发作进展为复杂的部分性发作,再进展为全身性发作。
3.未分类的癫痫发作约占总数的3%
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