广州风湿病医院

类风湿性关节炎早期诊断方法有哪些

广州风湿病医院
2020-07-17
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?广州长安医院,大家都知道,疾病的诊断是非常有用的,能够帮助我们及时的发现疾病,遵循严格的诊断标准,对误诊现象有一定的克制作用,加快了治疗进程,帮助患者早日康复,所以患有类风湿性关节炎的患者,赶快来了解一下诊断风湿性关节炎的方法有哪些吧。

诊断类风湿性关节炎五大措施

1、血清白蛋白降低,球蛋白增高。免疫蛋白电泳显示IgG、IgA及IgM增多。C反应蛋白活动期可升高。

2、一般都有轻度至中度贫血,为正细胞正煞费苦心素性贫血,如伴有缺铁,则可为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常,在活动期可略有增高,偶见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低

3、X线检查:早期患者的关节X线检查除软组织肿胀和关节腔渗液外一般都是阴性。关节部位骨质疏松可以在起病几周内即很明显。关节间隙减少和骨质的侵蚀,关节软骨的消失,只出现在病程持续数月以上者。半脱位,脱位和骨性强直后更后期的现象。当软骨已损毁,可见两骨间的关节面融合,丧失原来关节的迹象。弥漫性骨质疏松在慢性病变中常见,并因激素治疗而加重。无菌性坏死的发生率在股骨头,亦可因用皮质类固醇治疗而增多。

4、关节腔穿刺可得不草黄色渗出液,其中中性粒细胞可达1万~5万/mm3或更高,细菌培养阴性。疾病活动可见白细胞浆中含有类风湿因子和IgG补体复合物形成包涵体吞噬细胞,称类风湿细胞regocyte。渗出液中初体的相对浓度与蛋白质含量相比较降低,RF阳性。

5、类风湿因子及其它血清学检查:类风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等类型。目前临床多限于检测IgMRF,目前国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验LAT和羊红细胞凝集试验SCAT,这两种方法对IgMRF特异性较大,敏感性较高,重复性好,检测IgMRF在成年RA患者3/4阳性。IgMRF高滴度阳性病人,病变活动重,病情进展快,不易缓解,预后较差,且有比较严重的关节外表现。

广州长安医院 广州长安医院是一家专注于风湿骨病研究、诊断、治疗的现代化医疗机构、单位,坐落于广州市天河区黄埔大道西888号,始终致力于痛风、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、滑膜炎、强直性脊...

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