朝阳门中西医结合医院异位妊娠患者如何检查?

后穹隆穿刺术在异位妊娠诊断中是常规的重要手段。也是有教地诊断腹内出血的方法，阳性率达85%~95%。但近年来后穹隆穿刺未见血未必不是宫外孕，如早期未破裂型官外孕，由于无腹腔内出血，穿刺可为阴性，陈旧性宫外孕血块与周围脏器连成块，游离出血减少，穿刺也可为阴性。所以穿刺为阴性又疑为宫外孕时可做：

妊娠实验。

阴道探头超声。

诊断性腹腔镜。

多次测定血清βHCG随访

这些检查可以诊断早期宫外孕及复杂的病例。另外，后穹隆穿刺结果只能显示腹腔出血，对异位妊娠的特异性较差和输卵管态也无明显相关，所以无症状患者可多次测定血请H和阴道探头超声。妊娠实验，超声检査尚未排除，**行腹腔镜。乳酸脱氢酶LDH为难区分的流产与静止性宫外孕一个有价的别论断。

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