河北中医肝病医院

乙肝病毒携带者需要抗病毒治疗吗一文告诉你为什么不能抗病毒

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2019-03-23
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在临床实践中,乙肝的主要治疗方法是抗病毒。抗病毒治疗的优点是能强烈抑制乙型肝炎病毒的复制,有效地减轻炎症反应引起的肝损害,延缓肝纤维化的进展,减少肝硬化和肝癌的发生。

一些乙肝病毒携带者往往因为他们的大胆和大胆,有意识地走上杀毒之路,在早期燃烧中消灭病毒。理论上,抗病毒治疗有长期的适应症,并不是所有感染乙型肝炎病毒的人都需要抗病毒治疗。如果不符合抗病毒治疗的标准也便是未明晰肝内炎症的存在,过早使用抗病毒药物很可能导致严重后果,如对治疗的不良影响和对癫痫的不良反应,这可能导致出现耐药性。

以下两例不需要抗病毒治疗

一、乙肝病毒携带者

许多肝脏朋友可能会觉得奇怪的是,第三种阳性病毒的病毒载量很高。为什么不使用抗病毒疗法呢?

让我们从乙型肝炎病毒的特点入手。虽然乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,但它喜欢在肝细胞中存活和繁殖很长时间,但它不会直接损害肝细胞。

理论上,对于乙肝病毒携带者来说,所谓的免疫耐受期感染者、病毒和机体处于"模糊"状态,病毒管病毒复制,机体的免疫系统不侵入病毒复制的肝细胞。不行使消除病毒的功能,所以此时肝脏酶是正常的,肝脏不会有明显的炎症和纤维化,没有必要进行抗病毒治疗。

二、复制乙肝阴性人群

在临床实践中,HBVDNA是评价乙型肝炎病毒HBV复制活性和传染性的重要策略。HBVDNA阴性,血中病毒含量低,体内HBV复制不明显,病毒处于低复制或非复制状态。当乙肝病毒复制政策HBVDNA为阴性时,无论谷蛋白丙氨酸转氨酶的价值有多高,都不能冒险使用抗乙肝病毒药物治疗。

此时应认真研究天冬氨酸转氨酶升高的原因,因为乙型肝炎病毒可诱发肝功能异常,还有其他因素也可能损害肝功能,导致天冬氨酸丙酮转氨酶升高。例如,甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎和其他肝炎病毒感染、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、酒精肝和脂肪肝等。

河北肝病医院是国家临床肝病专科,国家中医药管理局专科肝病,河北省中医肝病治疗中心,省市医院,省内、跨省异地住院直接结算定点医疗机构。医院有多年的发展历史,从李东...

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