北京德胜门中医院-白塞氏病有什么危害

眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，很多医生都会将这种症状定义为虹膜炎;但是也有很多出现此类症状的患者，经过治疗，却迟迟不见效果。北京德胜门中医院口腔科主任刘海云大家，此时一定要考虑是否是白塞氏病，因为白塞氏病也会导致虹膜炎症状的发生。

白塞氏病导致眼部病变的原因是什么呢?

刘海云医生：白塞氏病发病时，受到精神因素、内分泌失调、营养物质缺乏等多种因素影响;在多种发病因素的作用下，患者的免疫系统功能失调：外周淋巴细胞亚群比例失调，淋巴细胞针对眼睛产生免疫反应;通过细胞毒作用、迟发超敏反应以及形成循环免疫复合物、激活补体等方式，产生和吸引大量炎症细胞和炎症因子到眼部，导致眼睛发生炎症，出现红肿、疼痛、畏光、视力下降等症状的发生。

刘海云医生还介绍说：白塞氏病约50%左右的病人都会出现眼部损害，眼部病变表现为视物模糊，视力减退，眼球充血，眼球痛，畏光流泪，异物感，飞蚊症和头痛等。

通常表现为慢性、**性、进行性病程，双眼均可累及，眼受累致盲率可达25%,是本症致残的主要原因。

常见的眼部病变为色素膜炎，眼球其余各组织均可受累。角膜炎、疱疹性结膜炎、巩膜炎、脉络膜炎、视网膜炎、视神经乳头炎、坏死性视网膜血管炎、眼底出血等。前房积脓是色素膜炎的严重形式。色素膜炎及视网膜血管炎为眼损害的特征性表现。此外可有晶状体出血或萎缩、青光眼、视网膜脱落。

此外，白塞氏病还造成身体的其他部位的损害，如下：

1、口腔溃损害

几乎所有的患者均有类似口疮性口炎的**性、疼痛性唇炎，多数患者以此征为发症状。溃疡可以发生在口腔的任何部位，多位于舌缘、颊、唇、软腭、咽、扁桃体等处。可为单发，也可成批出现，米粒或黄豆大小，圆形或椭圆形，边缘清楚，深浅不一，底部有黄色覆盖物，周围为一边缘清晰的红晕伴有疼痛 。

2、 生殖器损害

约75%患者出现生殖器溃疡，病变与唇炎基本相似。但出现次数少。溃疡深大，疼痛剧、愈合慢。受累部位为外阴、阴道、肛周、宫颈、阴囊、阴茎等处。阴道溃疡可无疼痛仅有分泌物增多。有患者可因溃疡深而致大出血或阴囊静脉壁坏死破裂出血。

3、 皮肤损害

皮损发病率高，可达众多,表现多种多样，有结节性红斑、疱疹、丘疹、痤疮样皮疹，多形红斑、环行红斑、坏死性结核疹样损害、大疱性坏死性血管炎、Sweet病样皮损、脓皮病等。一个患者可有一种以上的皮损。而有诊断价值的体征是结节红斑样皮损和对微小创伤针刺后的炎症反应。

4、关节损害

2560%的患者有关节症状。表现为相对轻微的局限性、非对称性关节炎。主要累及膝关节和其他大关节。本病有时在HLAB27阳性病人中可累及骶髂关节，与强直性脊柱炎表现相似。

5、神经系统损害

又称神经白塞氏病，发病率约为5%~50%.常于病后数月至数年出现，少数5%可为发症状。临床表现依受累部位不同而各异。中枢神经系统受累较多见，可有头痛、头晕，Horner综合征、假性球麻痹、呼吸障碍、癫痫、共济失调、无菌性脑膜炎，视乳头水肿，偏瘫、失语、 不同程度截瘫、尿失禁、双下肢无力，感觉障碍、意识障碍、精神异常等。

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