股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。
股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。
燕达医院骨科:人工股骨头置换术
人工股骨头种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进。目前常用的是Moore型,相当于国产Ⅱ型;Thompson型,相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距,柄孔中可植骨,临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好,下床早的优点。但并发症不少,主要有4种:感染、脱位、松动和假体柄折断,处理上较困难。所以,虽然这仅为人工半关节置换,仍应严格掌握手术适应证。
适应症
1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。
2.股骨颈头下型粉碎性骨折。
3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。
4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。
5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。
6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。
7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换。
燕达医院骨科关节外科
骨科关节外科专业是以治疗各种骨关节如膝、髋、肩、肘、踝、腕相关疾病及关节运动损伤为主,针对不同疾病阶段的关节病患者开展包括运动锻炼、药物治疗、微创手术、人工关节置换手术在内的阶梯化治疗。在人工关节置换及关节镜,尤其是膝关节置换方面积累大量经验。同时开展肘关节、肩关节及踝关节和腕关节镜下治疗。
关节外科专科特色
髋、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等人工全髋关节置换术、全膝关节置换术已经成为常规手术,手术量每年都有较大数量的增长,均取得良好效果,享有一定的知名度。膝关节单髁置换在京东地区率先开展,手术创伤小、恢复快,深受病人欢迎。股骨头无菌坏死的早期减压植骨手术和晚期关节置换手术。
膝关节镜下半月板修补术、半月板部分切除术、游离体摘除术、滑膜切除术、前后交叉韧带重建术达到国内先进水平,关节镜下辅助关节内损伤手术也取得良好效果。开展各种骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节结核和化脓性关节炎的关节清理术等。
河北医科大学附属燕达医院骨科作为医院优势科室,拥有一支技术力量雄厚、临床经验丰富、训练有素的专业化医疗队伍,集医疗、教学、康复、科研、预防保健为一体,始终把“以病人为中心”作为科室服务理念,持续改...
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