来势凶险的暴发性1型糖尿病
暴发性1型糖尿病是1型糖尿病的新亚型。由于尚未发现其明确的病因及自身免疫的证据,根据1997年美国糖尿病学会及1999年世界卫生组织对糖尿病的分型诊断方案,暂被归入特发性1型糖尿病的范畴。该病黄种人发病率高于白种人,根据现在报道,以日本人发病率最高。该病的临床表现为胰岛B细胞功能完全丧失、病情进展迅速,预后极差。与典型的1型糖尿病相比,发病年龄大,病程短,酮症酸中毒程度重。暴发性1型糖尿病目前采用Imagawa等提出的标准:①出现高血糖症状1周内发生酮症或酸中毒;②血清空腹C-肽100微微摩尔/升,而餐后2小时C-肽170微微摩尔/升;③起病时血糖多在30.0mmol/L以上,而糖化血红蛋白8.5%。此外,暴发性1型糖尿病患者起病前大多有流感症状或胃肠道症状,而自身抗体如GAD-Ab等大多为阴性,98%的患者血清胰酶升高,女性可能在妊娠期间或产后迅速起病。[详细]
2014-07-11 09:10:21更新