急性胆管炎一般是指由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症,常伴有胆道梗阻。当胆道梗阻比较完全,胆道内细菌感染较重时,可出现严重的临床症状,如寒战、高热、黄疸,尚可有感染性休克和神经精神症状。急性重症胆管炎应与暴发性胰腺炎鉴别:暴发性胰腺炎起病急,短期内可发生多脏器功能衰竭,但血尿淀粉面有变化,CT或强化CT可发现胰腺变化。[详细]
急性重症胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,它是胆道感染疾病中的严重类型,亦称急性重症型胆管炎,此病在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌,厌氧菌亦多见;如混合感染时,病情更加严重。[详细]
慢性胆管炎一般是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)。胆管内炎症病变转为慢性胆管壁增厚。预防和治疗急性胆管炎是必要的。本病为肝内外胆管急性梗阻性化脓性感染。中年以上女性多见。主要由胆管结石、胆道蛔虫、胆管肿瘤、胆管狭窄等引起。[详细]
急性重症胆管炎的确切病因与发病机制尚不清楚,但是梗阻和感染是发病的两个主要因素。梗阻的常见原因是结石、寄生虫、粘液团块、胆管狭窄、肿瘤等。国内外报道有差异,国内主要是结石与寄生虫,而国外则主要是结石与肿瘤。致病的细菌常是大肠杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌、葡萄球菌与链球菌、肺炎球菌等。在急性化脓时期,多为混合感染。[详细]
急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎,是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科三联征外,还伴有休克及精神异常症状五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症,也是最严重的感染性急腹症。 对于此类疾病的治疗,建议使用清胆消痈方,能够有效杀灭病毒,清除胆管炎症,既治标又治本,从而治好胆管炎症,有效抑制复发。[详细]
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是细菌感染引起的胆道系统的急性感染性疾病,是胆道外科各种疾病常见的合并症。大多在胆道梗阻因素的基础上发生,如胆道梗阻未能解除,感染未能控制,病情可进一步发展,则可出现右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸、休克、神志障碍等严重症状。它亦是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症,亦称急性重症型胆管炎(ACST)。[详细]