多是初发少量腹水病人。经卧床、限钠、停利尿药,在数天至 2周发生自发性利尿,腹水逐渐消退。此型患者的血钠>130meq/l,尿钠 90~50meq/24h,尿钠/尿钾>2,自由水清除率(ch2o)>lml/min,肾小球滤过率(gre)和肾血浆流量(rpf)均正常。提示患者对水、钠均耐受。治疗时用抗醛固酮类利尿剂可加速腹水消退。[详细]
大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱 液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。[详细]
一般治疗:包括卧床休息,限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250~500mg。如果尿钠在10~50mmol/24h,说明钠潴留不甚严重者,钠的摄入量每日为500~1000mg,相当于低盐饮食。[详细]
反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白。[详细]
所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。[详细]
肝硬化晚期往往会出现腹水,肝硬化腹水患者通过一段时间的住院治疗,绝多数病人肝功能可恢复,低蛋白血症可能纠正,肝脏内循环改善。肾滤过率增加,患者腹水消失。但是,肝硬化腹水的复发率是非常高的,这一点必须加以重视。而且复发后治疗越来越困难。所以,出院以后预防复发至关重要。[详细]