贫血的家庭应急处理
贫血(anemia)是一种症状，指在单位体积血液中，红细胞数、血红蛋白含量及红细胞比积低于正常值，其中以血红蛋白含量低于正常值最重要。 [病因] (1)急性及慢性失血。 (2)红细胞生成不足： ①造血物质缺乏如缺铁、维生素B12、叶酸及蛋白质等。 ②骨髓造血功能障碍如再生障碍性贫血。 (3)红细胞破坏过多： ①红细胞内在缺陷如遗传性球形红细胞增多症、红细胞酶缺乏、地中海贫血、异常血红蛋白及阵发性睡眠性血红蛋白尿。 ②红细胞外破坏因素如物理、化学、生物及免疫因素使红细胞破坏。 (4)红细胞生成减少和破坏增加并存。 [临床表现] (1)一般表现有乏力、低热、皮肤粘膜及甲床苍白。 (2)呼吸系统表现为气促、呼吸困难。 (3)循环系统表现为心悸、胸闷或隐痛、心率快、心界扩大、心音亢进，心前区可闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。严重者可有心力衰竭。 (4)消化系统表现为食欲不振、恶心、腹胀、腹泻或便秘。 (5)神经系统可有头痛、头晕、耳鸣、眼前发黑、记忆力下降及失眠或嗜睡等表现。 (6)泌尿生殖系统可有月经不调、性功能减退、多尿及少量蛋白尿改变。 [诊断要点] (1)可有出血、妊娠、哺乳和生育史及营养不良或偏食、有害物质接触史等。 (2)贫血的全身临床表现。 (3)缺铁性贫血时可有平甲或反甲；溶血性贫血时可有黄疸、脾肿大等。 (4)体检时可有皮肤、粘膜色泽异常，肝脾肿大，甲床变化等。 (5)化验检查可有血小板计数、网织红细胞计数、红细胞比积变化。 (6)外周血及骨髓涂片可助诊断。 [鉴别诊断] (1)缺铁性贫血(iron deficiency anemia) 是因体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。 常见病因为慢性失血、需铁量增加及吸收不良等。 [详细]
2000-02-19 17:20:39更新