CT检查肺栓塞最大的优点是无创、诊断率高,对急症尤为有价值。增强CT检查除碘过敏外几乎没有并发症。其缺点是不能提供血流动力学资料,对肺段以下的外围PE诊断有困难。[详细]
普通CT扫描采样时间长,影像易受呼吸影响,对肺栓塞诊断帮助不大,螺旋CT可使病人在一次屏气的短时间内完成CT扫描。螺旋CT诊断肺栓塞的敏感性为53%~100%,特异性为81%~100%,均高于放射性核素通气-灌注扫描(分别为49%和74%)。[详细]
动脉血气检查:是肺栓塞重要的筛检法,肺血管床堵塞15%~20%时可出现低氧血症,发生率约76%,PaO2也可完全正常;93%有低碳酸血症;86%~95%PaO2增大。后两者正常可能是诊断肺栓塞的反指征。[详细]
当临床怀疑肺栓塞和(或)合并肺梗死时,应首先行胸部X线平片检查,它无创伤,方便,经济,可作为最初的诊断和筛选手段,但由于其敏感性较低,因而即使胸部平片正常,仍不能排除肺栓塞的可能,而且由于该检查的特异性不高,故误诊率较高。[详细]
核素肺灌注扫描无创伤,费时短,操作简单,敏感性高,可显示栓塞范围和程度,做出定量诊断。[详细]
老年人肺栓塞常见的症状为呼吸困难、胸痛、心动过速和呼吸急促。所有病人至少出现胸痛、呼吸困难或心动过速中的一种症状,有35%的病人上述三种症状同时出现。在老年人中,肺栓塞(PE)常常被漏诊。只有对此病高度警觉,才能提高诊断的数量,缩短诊断所需时间和改善预后。[详细]