老年人心脏猝死的症状
心脏性猝死的经过大体上可分为4个时期。即前驱期,终末事件开始,心脏骤停和生物学死亡。不同的患者各期表现也有明显差异。根据北京阜外心血管病医院统计36例冠心病猝死患者发生猝死时即时表现,36例中意识突然丧失者20例,其中8例伴有抽搐,晨间洗漱死于卫生间1例,洗澡时死亡1例,在睡眠中死亡6例,突然心前区疼痛、喘憋、腹部不适随即在20min内意识丧失者8例。由此可见,在发生心脏性猝死的前数天到数月,有些患者可出现心前区不适、心悸、气短、乏力等非特异性表现。但亦可无前驱表现,直接发生心脏骤停。而有些报道佩带动态心电图的猝死患者,当时心电记录多为心室颤动,说明心脏骤停时多为心室颤动。部分患者先有心脏缺血或左室功能不全症状,迅即发生心脏骤停。心脏骤停前未诉有不适感觉者,是否有无症状心肌缺血则不能确定。心脏骤停后脑血流锐减,可导致意识突然丧失。下列体征有助于判断是否发生心脏骤停:意识丧失,颈、股动脉搏动消失,呼吸断续或停止,皮肤苍白或明显发绀。如听诊心音消失更可确立诊断。经检查确立诊断后,应立即进行有效的心肺复苏。[详细]
2014-06-04 06:04:03更新